布朗大学的研究人员发现，从2009年到2021年，美国所有50个州和华盛顿特区的可避免死亡率均有所上升，而其他国家则有所下降。
这项研究于上个月发表在《美国医学会内科杂志》上，比较了美国与其他40个高收入国家的可避免死亡率。
根据首席研究作者Irene Papanicolas的说法，可避免死亡包括通过“高质量预防保健、公共卫生政策或及时、高质量的医疗服务”可以避免的死亡。可避免死亡可以分为两类：可预防死亡（如车祸或疫苗可预防疾病）和可治疗死亡（如阑尾炎或败血症）。
研究显示，美国平均可避免死亡率增加了每10万人32.5人，但各地区有所不同。
Papanicolas表示，这些发现将帮助专家开始理解“哪些政策对健康有益，哪些政策在某些州对健康构成风险”。她预计该研究将有助于在全国范围内推广这些政策。Papanicolas是公共卫生学院卫生系统可持续性中心主任兼卫生服务、政策和实践教授。
研究人员分析了美国疾病控制与预防中心和世界卫生组织的数据，通过将人口分成五年年龄组来比较各国的死亡率趋势。公共卫生学院研究数据分析师Maecey Niksch是该研究的第二作者，他使用RStudio处理了8000万个死因数据点，以确定有多少人死于可避免的原因。
在研究的另外40个国家中，只有加拿大、英国、墨西哥、土耳其、保加利亚和澳大利亚在12年间没有看到可避免死亡率的下降。
在美国，可避免死亡率的增加主要由于车祸、自杀、凶杀和过量用药。可治疗癌症和其他医疗条件的死亡率也有所上升，但幅度较小。在2019年至2021年的新冠疫情期间，美国和可比国家的可避免死亡率均有所上升。
尽管美国在医疗保健上的支出超过任何其他国家，但其可避免死亡率仍在增长且相对较高。
Niksch说：“更多的医疗保健支出并不一定意味着医疗系统的价值更高。”
Papanicolas表示，这种差异可能是由于“较弱的公共卫生基础设施”，以及社会经济决定因素和高昂的医疗费用的影响。
尽管美国的医疗中心质量很高，Papanicolas认为一个“更广泛的福利国家”可以帮助“保护人们”免受导致可避免死亡的因素的影响。
研究人员发现，美国各州之间的可避免死亡率存在很大差异。例如，西弗吉尼亚州的增幅最高，为每10万人99.6人，而纽约州的增幅最低，为每10万人4.9人。所有州的可预防死亡率都有所增加，但只有马萨诸塞州、马里兰州和特拉华州的可治疗死亡率有所下降。
为了扭转可避免死亡率上升的趋势，Papanicolas强调了投资卫生基础设施和实施保护措施的重要性，例如改善交通安全和营养。
未参与该研究的社会和行为科学教授Jennifer Sacheck在接受《布朗日报》采访时写道，她对研究结果并不感到惊讶。她指出，“不可能控制一些关键变量来解释部分发现”。
例如，Sacheck表示，“如果能够控制肥胖率，我很好奇结果会是什么样子，因为肥胖对许多慢性疾病有很大影响。”
(全文结束)
