本周,大约有1万名员工从美国卫生与公共服务部(HHS)被解雇,作为大规模重组计划的一部分。
周二下午,HHS部长罗伯特·F·肯尼迪 Jr. 在X平台上发帖称,这些裁员代表了“对我们所有人来说都是一个艰难的时刻”,但“我们必须改变方向”,因为美国人“每年都在变得更不健康”。
一位不愿透露姓名的国立卫生研究院官员告诉ABC新闻,这次裁员是一场“遍及整个HHS的大屠杀”,整个办公室都被解雇了。
消息人士告诉ABC新闻,受影响的办公室包括疾病控制与预防中心(CDC)的大部分吸烟与健康办公室、烟草产品中心的关键办公室、职业安全与健康研究所的大部分以及CDC的整个辅助生殖技术团队。
随后,肯尼迪在周四告诉ABC新闻,一些项目将很快恢复,因为它们被错误地削减了。
在裁员前发布的一段视频声明中,肯尼迪表示,他计划为该机构带来“明确的使命,以彻底改善美国人的健康状况并提高机构士气”。
在这段六分钟的视频中,肯尼迪声称美国是“世界上最不健康的国家”,慢性病和癌症的发病率急剧上升,美国人的预期寿命下降——尽管肯尼迪在他的视频中没有提供任何数据来支持这些说法。
吸烟和使用烟草产品会导致慢性病和癌症——而处理这些问题的办公室正是肯尼迪最近行动中被削减的对象。
虽然肯尼迪关于某些慢性病和癌症发病率上升的说法是正确的,但公共卫生专家表示,数据显示,该国在应对疾病方面取得了巨大进展,包括降低癌症死亡率,并且预期寿命正在上升。
“在声称要对抗疾病的同时削弱公共卫生系统是一个危险的矛盾,”波士顿儿童医院的流行病学家兼首席创新官约翰·布朗斯坦博士说,他也是ABC新闻的撰稿人。
“如果我们真的想解决慢性病问题,我们应该集中精力加强而不是削弱公共卫生系统,”布朗斯坦继续说道。“拆除关键基础设施只会使我们在保持美国人健康的斗争中倒退。”
白宫2022年至2023年的COVID-19响应协调员阿希什·贾博士在X平台上发帖称,肯尼迪关于美国人越来越不健康的说法是错误的。
“这里面有很多内容是不正确的,”他写道。“美国人并不是每年都在变得更不健康。在一场毁灭性的大流行之后,预期寿命又开始上升。”
根据CDC 2024年12月的一份报告,2022年至2023年间,美国九种主要死因的年龄调整死亡率有所下降。
这包括心脏病、意外伤害、中风、慢性下呼吸道疾病、阿尔茨海默病、糖尿病、肾病、慢性肝病和肝硬化以及COVID-19的死亡率下降。
此外,CDC报告发现,2022年至2023年间,所有5岁及以上年龄组的年龄特定死亡率均有所下降。
报告还发现,在COVID-19大流行初期,美国每个州的预期寿命都下降后,美国的预期寿命再次开始上升。
CDC报告显示,2023年的预期寿命达到了自COVID-19大流行以来的最高水平。数据显示,2023年美国人口的预期寿命为78.4岁,比2022年增加了0.9岁。
年龄调整死亡率的下降主要归因于COVID-19、心脏病、意外伤害和糖尿病的死亡率下降。
“美国人每年都在变得更不健康的说法根本站不住脚,”布朗斯坦告诉ABC新闻。“大流行后的预期寿命再次上升,我们已经看到癌症、心血管疾病和过量用药死亡率的下降。”
肯尼迪表示,他希望解决肥胖症问题,包括儿童肥胖症。
研究表明,美国儿童的肥胖率确实在上升,并且发生在更年轻的年龄段,据CDC统计,大约五分之一的美国儿童和青少年患有肥胖症。
埃默里大学2022年的一项研究分析了1998年至2016年的数据,发现幼儿园至五年级学生的儿童肥胖情况变得更加严重,使更多儿童面临健康风险。
然而,贾博士在X平台上指出,“甚至成人的肥胖率也已经趋于平稳并开始下降”。
根据2024年12月发表在《JAMA Health Forum》上的一项研究,十多年来,美国成人的肥胖率可能首次出现下降趋势,从2022年的46%降至2023年的45.6%。
该研究审查了1670万美国成年人在十年期间的身体质量指数(BMI),这是一种普遍接受的估算肥胖的方法。在此期间,平均BMI逐年上升至30.24,被认为是肥胖,直到2022年趋于平稳,然后在2023年略有下降至30.21。
“我共同撰写的一篇发表在《JAMA》上的最新研究表明,成人的肥胖率已经趋于平稳,甚至开始呈现下降趋势,”布朗斯坦说,他是这项研究的合著者之一。“这种进步反映了这种重组所危及的那种长期公共卫生投资。”
肯尼迪已将解决慢性病作为其“让美国再次健康”平台的核心。
根据爱荷华州、宾夕法尼亚州、南卡罗来纳州和德克萨斯州的研究人员2024年进行的一项研究,在过去的二十年中,慢性疾病的患病率一直在稳步上升。
“越来越多的美国人正在应对多种慢性疾病;42%的人患有两种或更多种慢性疾病,12%的人至少患有五种慢性疾病,”作者写道。
然而,该研究还发现,慢性病的患病率因地理位置和社会经济地位而异。居住在慢性病患病率最高的地区的人们还面临着许多社会、经济和环境障碍,研究发现。
CDC 2022年的一项研究发现,与吸烟相关的慢性疾病包括呼吸系统和心血管疾病,以及癌症和糖尿病。
肯尼迪正确地指出,美国的癌症发病率确实在增加,根据2024年美国癌症协会、Cancer Care Alberta和卡尔加里大学的一项联合研究,年轻一代中有17种癌症类型的发病率在上升。
研究表明,女性和年轻人中许多癌症类型的发病率显著增加。
根据2025年发表在美国癌症学会杂志上的一份报告,50至64岁的女性的发病率已经超过了同年龄段的男性。
此外,50岁以下女性的癌症发病率比50岁以下男性高82%,而在2002年这一比例为51%,报告发现。
然而,尽管癌症发病率在增加,但癌症死亡率却在下降。
美国癌症学会2025年的一份报告发现,年龄调整后的癌症死亡率从1991年的峰值下降了34%,截至2022年,这主要是由于吸烟减少、治疗进步和某些癌症的早期检测。
然而,仍有许多工作要做,而且仍然存在差异。例如,美国土著居民的癌症死亡率高于任何其他种族或族裔群体。
此外,非裔美国人在前列腺癌、胃癌和子宫体癌(后者是子宫内膜癌)的死亡率是白人的两倍。
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