渥太华医院如何利用AI环境语音捕获技术减少医生倦怠70%,实现97%患者满意度
How The Ottawa Hospital uses AI ambient voice capture to reduce physician burnout by 70%, achieve 97% patient satisfaction
医务人员和患者的满意度(或缺乏满意度)是医疗领域的一个重大问题——患者因为难以获得医疗服务,医务人员则因为工作量过大而倍感压力。
渥太华医院(The Ottawa Hospital,TOH)去年通过整合微软的DAX Copilot技术着手解决这一挑战,并已经取得了显著成效:初步结果显示,每次诊疗节省了7分钟,医生报告的倦怠感和疲劳感减少了70%,93%的患者表示获得了更好或相当的护理体验。
“获取医疗服务可能是患者面临的最大问题之一,”TOH执行副总裁兼首席信息官格伦·基恩斯(Glen Kearns)告诉VentureBeat。“如果我们能够提高医生的接诊效率,哪怕每个班次每位医生多看两三个患者,乘以10位医生在一个护理环境中工作,再乘以一年365天——这将是一个不容忽视的医疗服务访问量的提升。”
环境AI作为主动助手
TOH是加拿大首家试点微软DAX Copilot技术的医院,该技术直接与广泛使用的电子健康记录(EHR)平台Epic集成。今年3月,微软将DAX Copilot与Dragon Medical One(DMO)整合为嵌入式AI助手Microsoft Dragon Copilot,据称已有超过60万名医生使用该工具。
微软Dragon项目的负责人肯·哈珀(Kenn Harper)向VentureBeat解释道,DAX Copilot开箱即用,通过移动应用程序捕获医患对话,并实时生成草稿临床笔记。
“医务人员可以从手机启动录音,放下手机后继续检查患者、与患者交谈,过程与以往无异,”他说道。
系统会根据就诊背景提取相关信息(如症状、诊断、治疗计划、后续安排),这些内容立即在EHR中可用;医务人员只需快速审查并最终确认即可。
“医务人员无需从头撰写文档,也无需记住所有细节或在患者面前输入信息,系统会自动完成这一切,”哈珀解释说,并指出在就诊结束后他们会收到一份‘相当准确’的初稿。
为了优化Dragon Copilot,微软使用了一个“多年来精心整理的海量临床数据仓库”,哈珀解释道。工程师们不断利用这些数据微调大型语言模型(LLMs),以使系统能够理解和可靠地总结医学信息。
为了进一步提高准确性,模型按专业进行了优化——无论是急诊医生、皮肤科医生、心脏病专家还是其他医疗专业人员。
在反馈循环中,团队分析机器生成的初稿,并将其与医务人员之后修改的内容进行比较。
“随着时间推移,随着数据不断涌入,我们从中学习,编辑量逐渐减少,”哈珀说道。
TOH如何改善就诊体验并减少医生倦怠
根据加拿大医学协会的数据,医生每周大约花费10小时处理行政任务,例如在患者预约后更新病历。
基恩斯解释说,TOH为DAX Copilot制定了一个强大的评估计划,其中包括通过微软Power BI仪表板每月更新数据。该计划结合了医务人员的反馈、患者调查以及来自Epic的数据。
“这个框架帮助我们持续监测影响并指导改进,”他说。
通常情况下,医生需要在一天或一班结束后回去完成患者就诊的文档记录,但他表示,这款工具减少了“所有类别的医生”的下班后文档和记录工作量。这不仅为他们节省了时间,还通过减少繁琐的工作降低了倦怠感。
该工具还减轻了医务人员在就诊期间的认知负荷:他们不再专注于输入患者信息或导航文档和表格,而是能够“更高效、更好地互动”,基恩斯说道。此外,“我们看到接诊量有所增加,每位医生每班次可以接待更多患者。”
基恩斯强调,所有患者在就诊前都会被要求同意录音,并且可以通过MyChart患者门户查看笔记。他们还会收到关于该项目的资料,并被告知其健康记录始终保密且安全。
患者对此的接受度也非常高,97%的患者表示,他们对AI工具的体验与普通就诊一样好甚至更好。“我们认为这归功于医生有机会在就诊期间以不同方式、更有针对性地与患者互动,而这种互动往往因时间有限而受到压缩,”基恩斯说道。
展望未来,他表示该工具可以用于生物标志物检测和社会决定因素(如营养不良或缺乏交通工具等非医疗问题)。此外,订单、预授权和转诊信可能会很繁琐,未来的目标之一是让Dragon Copilot触发就诊后的操作。
“在文档捕获领域还有很多即将到来的技术革新,”基恩斯说道。
数字队友助力解决人员短缺问题
TOH在另一个领域也在引入AI,即“数字队友”。去年夏天,该机构与德勤(Deloitte)合作开发了使用案例,并推出了名为Sophie的虚拟助手,她能讲多种语言。
有趣的是,她还能解读患者的情绪和行为反应。
“我虽然不太愿意这么说,但患者确实会对医务人员撒谎,”基恩斯承认。“比如问‘你的疼痛评分是多少?’‘哦,我很好,五分吧。’但Sophie能够观察患者的表情,然后说,‘看起来不像只有五分啊。’”
她接着可能会询问患者对五分的定义,并根据客观数据进行调整。
TOH计划在春季推出另一款虚拟助手,帮助患者导航和访问医疗系统,并进行预筛查。
“我想没有人不知道全球范围内存在的医疗人力资源危机,”基恩斯指出。“我们希望尽可能为患者提供比今天更强大的支持和服务。”
例如,该机构会在某些手术后对患者进行随访。然而,由于资源有限,他们只能跟进最高风险的患者。基恩斯的目标是对每位患者进行随访,虚拟助手可以解答患者的任何疑问,确认他们是否理解出院指示、是否能够去药房取药或是否遵循了医生的建议。如果需要,虚拟助手还可以升级到护士或患者的临床团队。
“医疗行业引以为豪的一点是人性关怀,”基恩斯说道。“这是确保我们最大化和优化人性关怀资源的方式,同时也确保患者在整个医疗旅程中得到良好支持。”
不过,他指出现在仍处于早期阶段。未来重要的一步是让数字队友能够与Epic信息和环境交互。
“我们在这一领域还有许多工作要做,目前仍然非常关注推广方面,”基恩斯说道。“我们的医疗系统仍然是对患者健康状况作出被动反应。我们希望达到主动干预的状态。”
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