一项发人深省的新研究将人工甜味饮料与疾病风险上升联系起来。令人惊讶的是，无糖饮料比含糖汽水携带更高风险。
糖替代品可能并非如宣传般理想。
一项发人深省的新研究将人工甜味饮料与代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）风险增加关联起来，这是美国最常见的肝病。出人意料的是，这些所谓“零负担”饮品比含糖汽水风险更高。
“我们的研究表明，低糖或无糖饮料实际上与MASLD风险升高相关，即使每日仅摄入一罐等适度水平，”该研究首席作者、中国苏州大学附属第一医院胃肠病学研究生刘立鹤表示。
“这些发现挑战了人们普遍认为这些饮品无害的认知，并凸显了重新评估其在饮食和肝脏健康中作用的必要性，”刘立鹤补充道，“尤其是当MASLD正成为全球健康威胁之际。”
无糖饮料长期以来被宣传为比汽水更健康的选择，因其不含大量糖分和热量。
但研究 increasingly 表明人工甜味剂与代谢综合征、2型糖尿病及心脏问题风险上升存在关联。某些糖替代品被怀疑会破坏肠道健康、改变血糖调节并促进血栓形成。
“含糖饮料长期备受 scrutiny，而其‘无糖’替代品常被视为更健康的选择，”刘立鹤表示。
“然而，两者均被广泛消费，且其对肝脏健康的影响尚未被充分理解。”
刘立鹤团队追踪了近12.38万名无肝病的英国居民，要求他们在2009至2012年间反复报告饮水习惯。
参与者被问及：“昨日你饮用了多少杯、罐或250毫升装软饮料？”
250毫升约等于8.4液盎司，相当于一罐细长型汽水的容量。
参与者被随访十余年，以观察其是否发展为MASLD。
MASLD指肝脏中脂肪异常堆积，引发炎症和潜在损伤，常见症状包括疲劳、不适及胃痛。
研究发现，每日饮用超过一罐细长型无糖汽水，MASLD风险提高60%；同等量含糖汽水风险则提高50%。
两种饮料均导致肝脏脂肪堆积，但仅无糖饮料与肝病相关死亡风险上升相关。
刘立鹤解释道：“含糖饮料中更高的糖含量会导致血糖和胰岛素快速飙升、促进体重增加并提升尿酸水平，这些均助长肝脏脂肪堆积。”
“而无糖饮料可能通过改变肠道微生物组、扰乱饱腹感、引发甜食渴望甚至刺激胰岛素分泌来影响肝脏健康。”
约38%的成年人患有MASLD，随着糖尿病和肥胖症日益普遍，这一数字预计到2040年将增长至55%以上。
该研究结果于周一在柏林举行的欧洲联合胃肠病周会议上公布。
刘立鹤指出，数据未包含具体饮料品牌或人工甜味剂类型。
“我们无法评估特定甜味剂是否与肝脏结局关联更强，”刘立鹤对《邮报》表示，“这仍是本研究的局限性。”
好消息是，用水替代含糖汽水可降低MASLD风险12.8%，替代无糖汽水则降15.2%。
“最稳妥的做法是限制含糖及人工甜味饮料的摄入，”刘立鹤表示。
“水仍是最佳选择，它能消除代谢负担、防止肝脏脂肪堆积，同时为身体补水。”
刘立鹤团队计划进一步探索糖及其替代品如何与肠道细菌相互作用并影响肝病。
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