盐湖城Intermountain Health医疗机构的最新研究发现，被诊断为外周动脉疾病（PAD）且同时患有心房颤动（AFib）的患者，发生主要不良心血管事件（MACE）的风险显著升高。
Intermountain研究团队分析了该医疗机构PAD患者的长期数据，发现约四分之一的PAD患者存在房颤，这种组合远比先前认知更为普遍。更重要的是，研究人员发现房颤的存在使患者发生主要不良心血管事件的风险较单纯PAD患者几乎翻倍。
心律不齐统称为心律失常。房颤是最常见的心律失常类型，常表现为快速心律。当心脏上部心房与下部泵血心室不同步跳动时，可能导致心悸、疲劳和呼吸急促等症状。房颤可引发心脏血栓形成，增加中风风险，同时提升心力衰竭及其他心脏并发症风险。许多患者并无明显症状。
PAD与冠状动脉疾病类似，均由动脉内沉积物积聚所致，但发生于四肢（通常为腿部）。PAD估计影响近800万至1200万美国成年人。在PAD患者中，腿部或手臂无法获得足够血流以满足需求，可能导致行走时腿部疼痛（称为间歇性跛行）及其他症状。尽管冠状动脉疾病和PAD的治疗方案相似，包括运动、健康饮食及戒烟，但PAD患者面临更高心肌梗死、中风和截肢风险。
研究人员认为房颤的存在会进一步放大上述风险。
"这明确提醒我们，PAD不仅是肢体威胁性疾病，更是全身动脉粥样硬化的标志，"Intermountain Health高级执业医师兼心血管研究者、该研究首席研究员Viet Le博士（医学博士、医学科学硕士、医师助理）表示，"我们发现当合并房颤时，心肌梗死、中风和死亡风险显著升高。临床医生必须对PAD患者进行房颤筛查并积极管理双重病症。"
研究关键发现：
• 无房颤的PAD患者本身已面临高事件率：12%在首年内发生主要心血管事件，25%在三年内发生。
• 合并房颤时，MACE发生率急剧上升：首年达25%，三年内高达46%。
• 主要不良心血管事件包括心肌梗死（心脏病发作）、中风、心力衰竭住院、不稳定型心绞痛或心血管事件导致的死亡。
研究人员认为这些发现凸显了加强筛查和治疗规范执行的必要性。尽管现有指南明确要求，仅35%的PAD患者获得包括血压控制、他汀类药物、阿司匹林及戒烟支持在内的优化药物治疗。
"两种疾病均源于股动脉和动脉的斑块积聚，"Le博士指出，"所有外周动脉疾病患者都应接受房颤评估，并实施积极的预防性治疗。"
参考来源： 外周动脉疾病合并心房颤动患者面临显著升高的包括死亡在内的心脏事件风险，Intermountain医疗机构，会议：2025年美国心脏协会科学会议
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