世界知名注意力缺陷障碍(ADD)专家警告称，大规模向儿童开具注意力缺陷障碍等疾病的药物是对英国儿童进行的"庞大实验"，这并未解决根本问题。
加博尔·马特博士是注意力缺陷障碍领域的权威专家、演说家和作家，他表示诊断数量激增反映的是童年深层次危机，而非单纯的医学障碍。
马特博士曾通过探索哈里王子的童年创伤及其在王室中的角色，为其诊断出该病症。他此次发声正值卫生大臣韦斯·斯特里廷下令进行的审查表明，该病症可能被过度诊断和过度医疗化，太多儿童被迅速引入药物治疗。
审查报告称，自2021年以来，被诊断出患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的人数已增加一倍多，特别引人注目的是女孩和年轻女性的"异常"增长。
根据英国国家医疗服务体系(NHS)数据，目前英格兰已有超过80万人被正式诊断为ADHD。
与此同时，每44名儿童中就有一人医疗记录中有此病症，而成人中这一比例为1/125。
许多专家坚持认为，ADD及其姊妹病症注意力缺陷多动障碍是一种有充分科学依据的神经发育遗传疾病。
他们认为药物治疗可以改变人生——提高注意力、减少冲动行为，帮助儿童在学校和家中正常生活。
一些人还表示，诊断率上升反映了更好的认知、改进的筛查以及对之前被忽视的儿童的迟来认可。
斯特里廷下令进行的审查预计将同时考察过度诊断和诊断不足问题——以及支持是否在正确的时间到达正确的儿童。
但《散乱的心灵：注意力缺陷障碍的起源与治愈》一书的作者马特博士表示，即使是关于过度诊断或诊断不足的争论，也有可能忽略了更为根本的问题。
在"关怀视野：家庭谈话"播客中，他辩称这一标签解释了行为，但没有解释其原因。
他说："它们只是某些模式的描述。而问题是为什么？诊断并不能解释任何关于'为什么'的问题。"
马特博士拒绝接受ADD和ADHD是遗传性疾病的观点。
"我认为这是完全荒谬的。这是对遗传文献的彻底误读，"他说。
他补充道："事实是，没有人发现过一个单一基因——如果你有它，你就会得ADHD，如果你没有，你就不会。也没有人发现一组自动决定该病症的基因，或者其缺失可以排除该病症的基因。有一些基因可能增加患病几率，但仅仅因为一个孩子可能更容易患上某种疾病，并不意味着这是固定的。"
相反，他表示儿童可能遗传的是敏感性，而非疾病。例如，他说，这些儿童中的许多人还患有哮喘或过敏，他认为这些都是高度敏感的其他标志。
"遗传的是高度敏感性。这意味着他们更容易受到环境的影响。真正的问题是环境是什么样的？现代科学告诉我们，基因是被环境开启和关闭的。"
他认为这有助于解释为什么诊断似乎在如此迅速地增加——仅靠遗传学无法解释这一现象。
"在一个人群中，基因不会在10年、15年、20年或30年内发生变化，"他辩称。他表示，变化在于儿童成长的环境。
马特博士认为，ADD的许多症状不是疾病，而是由早期经验塑造的应对机制。
"让我们以走神——心不在焉为例。那是什么？不是疾病。实际上是一种应对机制，"他说。
"如果我让你感到压力，你可以反击或你可以挂断电话。但如果不能呢？你的大脑会关闭并走神，以保护你免受压力。"
在他看来，通常被标记为混乱的行为可能是适应性反应——大脑在它认为压倒性的环境中保护自己。
马特博士表示，当今的儿童在使家庭承受持续且常常看不见的压力的条件下成长。"如今做父母极其困难，无论父母多么有爱心和善意。"
经济压力、长时间工作、住房不稳定以及成年人日益增长的焦虑都影响着家庭生活。与此同时，许多父母在相对孤立的环境中抚养孩子，没有曾经帮助分担负担的大家庭和社区网络。
他认为，人类并不是为了在小型、紧张的核心家庭中抚养孩子而进化的，而是在更广泛的社区中，护理是分散的。
在现代生活中，这种支持已经破裂——使父母不堪重负，儿童从发育的最早阶段甚至出生前就开始吸收这种压力。
他还指出，怀孕期间的压力、早期依恋以及婴儿期的情感可用性是塑造大脑发育的关键因素。
马特博士对快速转向药物治疗持批评态度——尽管他并非完全反对。
"作为一个有ADD的人，我亲自服用过这些药物，作为一名医生，我也曾开过这些药物。但充其量，它们只是在短期内调节症状。"他说。"长期研究表明，这些药物并不能帮助任何人发展任何东西。"
"它们永远不应该是唯一的答案，也很少应该成为第一个答案。"
他表示药物可能有其位置——但警告药物正被过快、过广地使用。
"这是一个庞大的实验，"他说——特别指越来越多地使用抗精神病药物来控制儿童行为。"我们知道40年后，一个五岁时被给予这些药物的人会有什么影响吗？我们不知道。这是一个实验。"
马特博士表示，被诊断为ADD和ADHD的儿童数量增加，指向的不仅仅是过度诊断或认知增加的更深层次问题。
"我认为这些都是有效的观点。但它们并不能涵盖整个画面，"他说。
"在美国，25%的成年人自称患有ADHD……这是不可能的数字。"
但他补充说，除了认知和误诊之外，还存在真正的痛苦增加。
"我们确实看到更多具有这些特征的年轻人。我认为我们确实看到更多在各种方面感到痛苦的人。"
他将此不仅与ADD病例增加联系起来，还与年轻人中焦虑、抑郁、成瘾和自残行为的广泛增加联系起来。他表示，所有这些相关问题都不能归因于简单的遗传学。"有人会认真地争论说存在自残的基因吗？"
他论点的核心是大脑在早期如何形成。
"没有孩子生来就有冲动控制能力。没有孩子生来就有情绪自我调节能力。没有孩子生来就有任何注意力。这些必须发展，"他说。
而且这种发展在很大程度上取决于环境。
"它是在环境影响下发展的。"
"所以当父母感到压力时，孩子也会感到压力。就是这么简单。"
他强调这并不是要责怪父母——而是要认识他们所承受的压力。
"这是一个社会、政治和经济问题，这不是坏父母的问题。"
"这是一个父母压力过大，无法满足孩子情感需求的问题。"
他补充道："我们在这里讨论的是一种辜负我们孩子的文化。"
"我们现在生活在一个有毒的文化中……这种文化通过影响父母完全陪伴孩子的能力而影响儿童。"
马特博士在其畅销书《散乱的心灵》和《正常的神话》中探讨了这些观点，他认为许多现代病症的根源在于压力和早期生活经历，而非固定疾病。
加博尔·马特的完整采访现已在"关怀视野：家庭谈话"播客上提供。
【全文结束】
