无论使用每周注射剂还是每日药片，越来越多的美国人正借助抗肥胖药物来减轻体重并改善健康。健康研究机构KFF最新调查显示，约1/8的美国成年人正在服用GLP-1类药物。仅今年1月以来，诺和诺德新推出的Wegovy药片已开出超过60万张处方。医疗数据公司Truveta的初步分析表明，超过三分之一的用户是首次使用此类药物。
但专家提醒，药物并非唯一答案。配合生活方式改变——健康饮食、运动、充足睡眠和压力管理——才能从GLP-1药物中获得最大益处。威尔康奈尔医学院肥胖医学专家、减重治疗公司FlyteHealth联合创始人凯瑟琳·桑德斯博士表示：“人们对GLP-1药物最大的误解是认为处方就是治疗本身。”
尽管GLP-1药物本身可促进减重和健康获益，但近期对近三十项研究的综述发现，结合生活方式改变后，效果更持久、更显著。以下是专家关于GLP-1药物与健康习惯的建议：
并非只关乎体重
肥胖是心脏病、糖尿病等慢性病的重要诱因，但重点应放在整体健康而非单纯数字。哈佛医学院内分泌学家、肥胖专家乔迪·杜谢博士指出：“健康取决于你吃什么、如何运动、血糖、血压和胆固醇水平——这些都很重要。”GLP-1药物通过作用于肠道和大脑中的激素，减缓消化、抑制食欲并增强饱腹感。桑德斯表示，这种效果“创造了公平竞争环境”，让养成少吃多动等健康习惯变得更容易。她补充道：“社交媒体和广告有时会让人误以为这些药物是捷径，但肥胖是一种复杂、慢性、进行性疾病，需要长期医学管理。”
研究揭示了什么？
Wegovy和Zepbound等抗肥胖药物的临床试验均包含结构化生活方式干预，这也是每张新处方附带的建议。这不仅带来显著减重，还改善了健康指标。今年2月一项针对超过9.8万名美国退伍军人的研究发现，使用GLP-1药物并坚持6至8种健康习惯的人，其发生中风、心脏病等严重心血管事件的风险比未用药且仅坚持3种以下习惯的人低43%。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养系主任、主要作者胡弗兰克博士指出：“生活方式习惯可以显著放大现代药物的益处。”
哪些改变最重要？
为最大化GLP-1药物的益处并减少恶心、呕吐、便秘和肌肉流失等副作用，杜谢等专家给出了具体建议：每餐摄入20-30克蛋白质（如鱼、禽肉、酸奶和豆类），增加膳食纤维，每天饮用8-12杯水。若出现烧心或恶心，应避免油炸和辛辣食物，餐后不要立即躺下。每周进行至少150分钟有氧运动（理想情况为每天约1小时），并加入每周2-3次、每次30分钟的力量训练（如举重或使用弹力带）。健康成年人每天应保证7-9小时睡眠，并采取措施减少精神和情绪压力。最后，定期与医疗提供者沟通进展——GLP-1药物可能引发罕见但严重的副作用。杜谢说：“确实需要有人跟踪：你的减重速度是多少？副作用是什么？而不是每个月只给你寄处方。”
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