作者:乔内尔·阿莱西亚,美联社健康记者
无论是使用每周注射剂还是每日药片,越来越多的美国人正在转向抗肥胖药物来减肥和促进健康。
根据健康研究组织KFF(凯瑟琳·凯泽家庭基金会)的一项最新调查,约八分之一美国成年人表示正在服用GLP-1类药物。
诺和诺德公司表示,仅自今年1月以来,其新型Wegovy药片就已开出超过60万张处方。医疗保健数据公司Truveta的初步分析显示,超过三分之一的用户是首次使用这类药物。
但专家警告,单靠药物并非答案。还需要改变生活方式——健康饮食、运动、充足睡眠和压力管理——才能从GLP-1类药物中获得最大益处。
“人们在使用GLP-1药物时最大的错误是认为处方就是治疗本身,”威尔康奈尔医学院肥胖医学专家、减肥治疗公司FlyteHealth联合创始人凯瑟琳·桑德斯博士说。
一项对近36项研究的回顾发现,GLP-1类药物本身可以促进体重减轻和健康改善,但当药物与生活方式改变相结合时,效果更显著且更持久。
以下是专家们认为你应该了解的关于GLP-1药物和健康习惯的知识:
不仅仅是体重问题
肥胖是慢性疾病的重要诱因,包括心脏病和糖尿病。但哈佛医学院内分泌学家和肥胖专家乔迪·杜谢博士表示,重点应放在整体健康上,而不仅仅是秤上的数字。
“健康在于你吃什么、你活动多少、你的血糖、血压和胆固醇水平,”她说,“所有这些都非常重要。”
GLP-1类药物通过作用于肠道和大脑中的激素来减缓消化、抑制食欲并增强饱腹感。这种效应“创造了公平竞争环境”,桑德斯说,使养成少吃多动的健康习惯容易些,”她补充道,“但肥胖是一种复杂的、慢性的、进行性的疾病,需要持续的医疗管理。”
研究显示GLP-1s与生活方式改变有何关联?
Wegovy和Zepbound等抗肥胖药物的临床试验都包含了结构化的生活方式计划,并建议每张新处方都配合此类计划。
这不仅带来显著的体重减轻,还能改善健康指标。
今年2月一项针对超过9.8万名美国退伍军人的研究发现,那些使用GLP-1药物并坚持六到八项健康习惯的人,与不使用药物且只遵循三项或更少健康习惯的人相比,发生中风和心脏病发作等严重心血管事件的风险降低了43%。
“生活方式习惯可以极大地放大现代药物的益处,”哈佛大学T.H. Chan公共卫生学院营养系主任、首席作者胡教授指出。
哪些改变最重要?
为了最大化GLP-1药物的益处并减少恶心、呕吐、便秘和肌肉流失等潜在副作用,杜谢和其他专家提供了具体建议。
通过每餐摄入20至30克蛋白质来维持肌肉,蛋白质来源可包括鱼类、家禽、酸奶和豆类。多吃纤维,多喝水——每天多达8到12杯。如果出现胃灼热或恶心,应避免油炸和辛辣食物,饭后不要立即躺下。
目标是每周进行150分钟的有氧运动,理想情况下每天约一小时。每周进行两到三次力量训练,每次30分钟,例如举重或使用阻力带。
保证充足睡眠——健康成年人每天7到9小时。采取措施减轻精神和情绪压力。
最后,定期向医疗保健提供者汇报你的进展。专家指出,GLP-1药物可能产生罕见但严重的副作用。
“确实需要有人持续跟踪:你的体重下降速度是多少?你有什么副作用?而不是每个月只给你寄一张处方,”杜谢说。
美联社健康与科学部门获得了霍华德·休斯医学研究所科学教育部和罗伯特·伍德·约翰逊基金会的支持。美联社对所有内容全权负责。
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