研究显示，睡眠质量不佳可能增加痴呆症风险。图片说明：MNT设计；摄影由Kate Wieser/Getty Images与Elif Bayraktar/Getty Images提供
- 《今日医学新闻》近期报道了多项研究，证实睡眠与痴呆风险之间存在强有力关联。
- 其中一项利用MRI扫描的研究发现，类淋巴系统功能较弱（该系统在睡眠期间负责清除大脑毒素）的人群痴呆风险更高。
- 另一项研究指出，中重度阻塞性睡眠呼吸暂停可能增加脑微出血风险，进而提升痴呆和中风几率。
- 第三项研究表明，慢性失眠患者发展为痴呆或轻度认知障碍的风险更大，这与大脑加速老化相关联。
睡眠是整体健康的重要组成部分。人们获得的睡眠时长和质量会影响多个健康方面，包括心脏和循环系统、呼吸系统，以及思维和记忆等认知功能。最新研究发现，充足且高质量的睡眠可能在个体痴呆风险中发挥关键作用。
在此研究综述中，《今日医学新闻》分享了三项最新研究的关键发现，进一步阐明并确认了睡眠与痴呆风险之间的联系。
睡眠质量差与高血压可能增加痴呆风险
2025年10月发表的一项研究发现，类淋巴系统功能受损的人群可能具有更高的痴呆症风险。
类淋巴系统是一种新近发现的废物清除系统，在睡眠期间最为活跃。此时，该系统会清除中枢神经系统中的毒素和废物，包括与痴呆症相关的物质。
该研究表明，改善类淋巴系统功能可能是降低痴呆风险的有力工具。
"这些发现很大程度上符合预期，它们建立在越来越多将脑脊液(CSF)动力学异常（常被称为'类淋巴系统'）与痴呆症关联起来的研究基础上。动物研究早已表明，脑脊液流动受阻会妨碍β-淀粉样蛋白和tau蛋白等有毒蛋白的清除，而这些蛋白是阿尔茨海默病病理的核心。这项研究的重要意义在于，它提供了来自英国生物银行45,000多名参与者的大型人类实证，证实脑脊液功能障碍的MRI标志物与更高的痴呆风险相关。"
——未参与此项研究的Re:Cognition Health咨询神经科医生史蒂夫·阿尔德（Steve Allder）医学博士表示。
研究人员对45,000名成年人的MRI扫描应用了特定算法，识别出三个与类淋巴功能相关的生物标志物，并预测了未来十年的痴呆风险。
"这项新发表的研究利用脑成像技术，观察了英国大型生物银行约45,000人中类淋巴系统的不同状态。他们发现了三个与脑脊液流动相关的生物标志物，在研究人群中，这些标志物可预测新发痴呆病例。这些因素还与心血管健康问题影响痴呆风险的机制相关，"该研究发表期刊《阿尔茨海默病协会》科学项目总监奥扎马·伊斯梅尔（Ozama Ismail）博士表示。
阿尔德向《今日医学新闻》解释了改善脑脊液流动如何降低痴呆风险："目前正出现支持或改善类淋巴清除的策略。心血管健康至关重要——维持最佳血压、控制糖尿病和定期锻炼都能增强血管搏动性和脑脊液流动。高质量睡眠同样关键，因为类淋巴清除在深度睡眠期间最为活跃。避免过量饮酒、保持水分充足，以及可能采用改善动脉弹性的干预措施（如提高有氧适能、饮食中补充ω-3脂肪酸）可能进一步帮助维持废物清除效率。"
睡眠呼吸暂停可能增加痴呆和中风风险
另一项2025年10月发表的研究对1,400多名参与者进行了为期8年的随访，发现中重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA） 成人可能存在更高的脑微出血风险。
脑微出血可能增加 痴呆和症状性中风的风险。研究作者建议，解决OSA问题可能有助于预防老年人群的痴呆和中风。
脑微出血涉及大脑中某些血液产物的积聚，在老年人群中更为常见。
研究人员发现，中重度OSA患者的脑微出血发生率最高。研究结束时，该组脑微出血风险几乎是无OSA人群的两倍。
研究作者、韩国大学医学院人类基因组研究所辛 chol（Chol Shin）医学博士向《今日医学新闻》强调："基于韩国人群的睡眠研究和脑部MRI长达八年的追踪显示，患有中重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的成年人比无睡眠呼吸暂停者脑微出血发生率高出两倍以上。"
该研究具有启发性，但也存在局限性。未来研究可进一步探索中重度OSA与脑微出血之间的联系。
虽然关于OSA治疗益处的更多研究是必要的，但未参与此项研究的牙科博士兼睡眠专家斯蒂芬·卡斯滕森（Stephen Carstensen）也向《今日医学新闻》指出："这项研究证实，确诊的睡眠呼吸暂停程度越高，脑微出血几率略高于两倍。该研究为及早诊断和治疗提供了坚实的医学科学理由，有助于长期维护大脑健康。本研究未涉及任何治疗的保护作用，因此不能据此保证使用牙科器械或CPAP管理睡眠呼吸暂停会降低中风风险，但其他研究已证实这一结果。"
慢性失眠可能使痴呆风险升高40%
最后，2025年9月发表的一项研究发现，慢性失眠患者比无慢性失眠者更易发展为轻度认知障碍（MCI） 或痴呆症，这可能与大脑加速老化相关。
该研究纳入2,750名平均年龄70岁的参与者，研究开始时认知功能均健康。约16%的人患有慢性失眠。研究人员平均追踪5.6年，期间询问睡眠模式、进行思维记忆测试，并通过脑部扫描检测白质高信号和β-淀粉样蛋白斑块（这些是阿尔茨海默病的标志性特征）。
该研究的主要作者、明尼苏达州梅奥诊所睡眠医学专家迭戈·Z·卡瓦略（Diego Z. Carvalho）医学博士向《今日医学新闻》表示："我们专注于研究失眠对不同大脑健康标志物的影响，以了解失眠如何与认知能力下降相关。这仅是通过阿尔茨海默病相关的β-淀粉样蛋白变化，还是也通过影响大脑白质的脑血管通路？"
研究结束时发现，慢性失眠参与者发展为痴呆或MCI的几率比非慢性失眠参与者高40%，这相当于 3.5年的大脑额外老化。
"在我们的模型中，失眠对MCI/痴呆风险的影响高于患有高血压和糖尿病等两种心脏代谢疾病，或比实际年龄大3.5岁，而这些已是已知的风险因素，"卡瓦略解释道。
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