长效注射型Lenacapavir（LEN）正成为全球抗击HIV的关键突破。世界卫生组织（WHO）发布了新指南，推荐每半年注射一次该药物，作为暴露前预防（PrEP）以防止HIV感染。
这种长效注射剂每年只需注射两次，为HIV预防带来了重大进展，特别是对无法每日服药的人群而言。该消息是在卢旺达基加利举行的第13届国际艾滋病协会大会上宣布的。
世卫组织总干事谭德塞博士强调了这一进展的重要性，他表示：“虽然HIV疫苗尚未出现，但Lenacapavir是目前最有希望的预防性创新。每半年一次的剂量可以显著减少新感染病例，尤其是在高风险人群中。”
全球医学界和权益组织对世卫组织的这一决定表示欢迎，称其为抗击艾滋病的“游戏规则改变者”。他们表示，LEN对于高风险群体，例如性工作者、男男性行为者（MSM）、治疗HIV阳性患者的医护人员、注射毒品者和监狱人口尤其具有救命意义。
Lenacapavir属于一类被称为衣壳抑制剂的新药，可中断HIV复制周期的多个阶段。由美国制药巨头吉利德科学公司（Gilead Sciences）开发，它是首个每半年注射一次的暴露前预防（PrEP）治疗药物——兼具便利性和更高的依从性。
该药物曾在2022年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于HIV治疗，此后在预防的临床试验中也显示出令人鼓舞的结果。其在体内长期有效的特性，为每日口服PrEP方案提供了实用且有效的替代方案。
与传统的每日口服药片不同，Lenacapavir每半年注射一次的给药方式解决了依从性问题，特别是在资源匮乏或面临医疗获取障碍和污名化的群体中。
在全球HIV预防工作面临日益严峻的财政压力之际，这一进展尤为重要。根据世卫组织估计，仅2024年就有130万人新感染HIV病毒，而到同年底，全球估计有4080万人携带HIV病毒，其中近65%生活在非洲。这些新感染者中，估计有12万名儿童。
这些感染者主要来自边缘化和脆弱群体，他们获得预防服务的机会有限。2024年，约有63万人死于与HIV相关的疾病。
尽管在治疗和预防方面取得了医学进展和扩大了可及性，但这些数据突显了在中低收入国家终结艾滋病流行仍面临的挑战。公共卫生专家警告说，如果没有持续的资金和创新的干预措施，全球在对抗HIV方面的进展可能会停滞。Lenacapavir的推出为扭转这一趋势和加强公共卫生基础设施提供了战略机遇。联合国机构警告说，如果资金得不到补充，到2029年可能导致超过400万人感染HIV。
Unitaid在社交平台X上发文称：“我们有能力终结艾滋病作为公共卫生威胁。如果以公平为先，Lenacapavir可以成为转折点。现在世界必须以资金、紧迫感和团结精神回应这一时刻的需求。”
根据印度2023年HIV估算报告，印度目前有超过250万人携带HIV病毒。但通过持续努力，成年HIV流行率已降至0.2%，年新增HIV感染人数估计为66,400人。
去年，印度联邦卫生部长安努普丽亚·辛格·帕特尔（Anupriya Singh Patel）在联合国艾滋病规划署（UNAIDS）、全球基金和PEPFAR联合举办的活动上表示：“印度通过创新项目和强有力的伙伴关系在抗击艾滋病方面取得了巨大进展。”
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