建议！拔牙全流程从术前到长期管理的科学指南

拔牙是常见的口腔治疗手段，但很多人对拔牙存在焦虑和误解。北京口腔医院专家指出，科学拔牙并做好术后护理至关重要。接下来，就从术前准备、术后护理和长期预后管理等方面，为大家提供系统性的拔牙指南。

拔牙术前准备：规避风险的科学决策

• 哪些牙该拔，哪些不能拔？：拔牙有主要的适应症，像无法保留的病牙、阻生智齿等就需要拔掉。但也有很多禁忌症，在急性炎症期，强行拔牙可能会让感染扩散；有严重全身性疾病的患者拔牙，可能引发并发症。所以，不能随意拔牙，要遵循医学依据。
• 术前评估怎么做，怕拔牙咋办？：拔牙前，医生会进行口腔检查和全身健康评估，比如血常规、血压监测等。对于害怕拔牙的患者，医院有“舒适化诊疗”，通过局部麻醉、镇静技术等缓解焦虑。患者一定要如实告知病史，这样医生才能全面了解情况，保障拔牙安全。
• 特殊人群拔牙要注意啥？：孕妇在孕3个月及孕晚期拔牙要格外谨慎；高血压/心脏病患者，像高血压患者可以选择针麻并把血压控制在安全范围再拔牙；血液病患者也有拔牙禁忌或需要特殊处理。这些特殊人群拔牙前一定要和医生充分沟通。

术后护理关键步骤：从止血到预防感染

• 术后24小时护理关键步骤：术后24小时是黄金护理期。首先，要咬住止血棉30分钟进行止血。之后不要吮吸或触碰创口，饮食上选择温凉流食或软食。术后24小时内不能刷牙漱口，24小时后可以轻柔漱口。
• 症状监测与异常咋处理？：拔牙后可能会出现疼痛、肿胀、低烧等症状。疼痛可以通过冰敷缓解，如果疼痛持续加重就得复诊；低烧不超过38.5℃，建议多喝水并在医生指导下考虑服用抗生素；超过这个温度就要就医；创口渗血在一定范围内是正常的，但若出血情况异常就要紧急联系医生。
• 康复期护理清单请查收！：康复期要调整饮食，避免辛辣、过热食物；口腔卫生方面，术后3天后用软毛牙刷配合淡盐水漱口；还要限制活动，避免剧烈运动。这些措施能降低干槽症、感染等并发症的风险。

长期预后管理与个性化建议

• 复诊时间和并发症信号有哪些？：术后要明确复诊时间，比如拔牙后1周、1个月。复诊时医生会检查创口愈合情况等项目。如果出现持续出血、剧烈疼痛、脓液渗出等并发症信号，要及时就医。
• 不同拔牙类型咋护理？：不同拔牙类型护理不同。复杂智齿拔除后要延长冰敷时间，普通牙拔除能更快恢复正常饮食。慢性病患者，像抗凝血药物使用者，要提前和医生沟通用药协调方案。
• 拔牙后心理和生活咋调整？：拔牙后可能会影响短期社交或工作安排，要合理调整。可以通过正念呼吸等认知行为技巧缓解焦虑，渐进式恢复活动强度，应对术后不适带来的心理压力。 拔牙是必要的治疗手段，只要做好术前评估、术后规范护理及按时复诊，就能降低并发症概率。大家要摒弃“拔牙无风险”的误区，遵循专业指导，实现口腔健康与全身健康的平衡。不过，具体操作前最好咨询主治医生，获取个性化方案。