摄入含咖啡因咖啡或戒除以减少心房颤动 研究摘要Caffeinated Coffee Consumption or Abstinence to Reduce Atrial Fibrillation: Research Summary | Atrial Fibrillation | JAMA | JAMA Network

环球医讯 / 心脑血管来源:jamanetwork.com美国 - 英语2025-11-10 13:52:22 - 阅读时长2分钟 - 774字
《美国医学会杂志》发表的DECAF随机临床试验表明,成功心脏复律后每日摄入含咖啡因咖啡可能降低心房颤动复发风险。研究纳入200名来自美加澳5家医院的患者,6个月随访显示咖啡摄入组心房颤动或扑动复发率47%显著低于戒除组的64%,挑战了心房颤动患者需避免咖啡的传统观点。研究证实咖啡摄入组单纯心房颤动复发率更低且不良事件无差异,但受限于开放标签设计、样本量及戒除组依从性不足,高剂量咖啡因效果尚不明确,仍需个体化医疗建议和进一步验证研究。
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摄入含咖啡因咖啡或戒除以减少心房颤动 研究摘要

这项研究调查了成功心脏复律后,摄入含咖啡因咖啡与戒除咖啡和咖啡因相比,是否会影响心房颤动复发的风险。

为什么这项临床试验很重要?

心房颤动是一种常见的心律失常,在美国影响超过1000万人。咖啡被广泛饮用,但其对心房颤动的影响长期以来一直存在争议。需要明确的证据来指导对该病症患者的建议。

参与人员:

  • 分析参与者: 200名被随机分配并纳入分析
  • 类型: 有咖啡饮用史并在成功心脏复律后持续存在心房颤动(或有心房颤动史的心房扑动)的成年人
  • 年龄(平均): 69岁
  • 性别: 71%男性,29%女性
  • 地点: 美国、加拿大和澳大利亚的5家医院
  • 资格: 年龄≥21岁,有规律饮用咖啡的历史,计划进行电复律,并能够且愿意遵循指定的咖啡/咖啡因摄入量

试验如何进行?

  • 试验类型: 开放标签、随机临床试验
  • 随机化细节: 将个体患者分配至每日摄入咖啡或戒除咖啡

干预措施

  • 每日至少1杯含咖啡因咖啡 vs 戒除咖啡和所有咖啡因
  • 干预细节: 咖啡摄入组饮用普通含咖啡因咖啡;咖啡戒除组避免咖啡和含咖啡因产品
  • 给药方式: 口服(饮料)
  • 结果评估时间: 6个月时

发现了什么?

主要结果

  • 在6个月内,咖啡摄入组100人中有47人(47%)发生心房颤动或扑动复发,而咖啡戒除组100人中有64人(64%)
  • 咖啡摄入组风险显著降低

次要结果

  • 单纯心房颤动复发:咖啡摄入组较低
  • 不良事件(如住院、心力衰竭或中风)在两组间相似

这意味着什么

研究表明,与戒除相比,每日摄入含咖啡因咖啡可能会降低心房颤动复发的风险。对心房颤动患者避免饮用咖啡的建议可能需要重新考虑,但个体化建议仍然很重要。

局限性和知识空白

该研究为开放标签且样本量适中。未使用方案规定的心律失常检测。咖啡戒除组的依从性不完全。结果可能不适用于高剂量咖啡因或合成产品。需要进一步研究。

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