筛查干预措施未改善中风后社会参与度Screening Interventions Do Not Improve Societal Participation After Stroke

环球医讯 / 心脑血管来源:www.neurologyadvisor.com美国 - 英语2025-08-12 12:48:39 - 阅读时长2分钟 - 926字
发表于《神经病学》的多中心研究显示,对缺血性中风患者进行情绪和认知筛查未能显著改善一年后社会参与度。研究纳入531例患者,筛查组与常规护理组在社会参与度量表(Utrecht Scale)评分差异无统计学意义(均值差0.77,P=0.652),生活质量指数差异极小(0.043)。研究提示需探索更有效的中风后护理方案以改善患者生活质量,其局限性包括基线特征不均衡和自我管理支持周期较短。
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筛查干预措施未改善中风后社会参与度

筛查干预措施未改善中风后社会参与度

情绪和认知筛查未能显著改善缺血性中风患者一年后的社会参与度,凸显了进一步研究中风后生活质量的必要性。

根据发表于《神经病学》的研究结果,对缺血性中风后患者进行情绪和认知问题筛查,并未改善一年后的社会参与度。研究人员使用多中心整群随机对照试验数据,测试筛查是否能改善缺血性中风一年后的社会参与度。

参与者(N=531;女性40%;平均年龄70.6岁)为18岁以上、出院回家且无需康复的缺血性中风患者,被分配至干预组(n=257)或常规护理组(n=254)。干预组和常规护理组女性比例分别为41.3%和39.7%,平均年龄分别为70.6岁(标准差9.9)和70.6岁(标准差9.4)。排除标准包括轻度认知障碍、痴呆、预期寿命不足6个月、出血性中风及严重合并症。

干预措施包括中风后6周由专科护士进行1小时面谈,包含情绪和认知筛查、参与限制筛查、自我管理支持及必要时转介康复治疗。而常规护理组则接受30分钟心血管风险因素和情绪认知问题咨询。社会参与度通过Utrecht社会参与评估量表测量。

中风一年后,干预组与对照组的社会参与度无显著差异(均值差0.77;95%置信区间-2.47至4.06;P=0.652)。生活质量指数评分均值差为0.043(95%置信区间0.021-0.064)。

3个月时的次要结局显示队列间差异极小:焦虑症状均值差-0.86(95%置信区间-1.33至-0.39),生活质量0.044(95%置信区间0.022-0.065),自我效能感0.97(95%置信区间0.16-1.78)。

研究局限性包括基线特征分布不均和自我管理支持周期较短。研究人员总结称:"对缺血性中风恢复期患者而言,中风6周后进行的主动情绪和认知筛查并未改善一年后的社会参与度。"

参考文献

Slenders JPL, Van Den Berg-Vos RM, Van Heugten CM, 等. 缺血性中风后情绪和认知问题的筛查与护理:多中心整群随机对照试验结果. 神经病学. 2025;105(1):e213774. doi:10.1212/WNL.0000000000213774

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