全球超过900万例妊娠的新综合证据显示，妊娠糖尿病不仅与母亲认知功能下降相关，还会显著增加儿童发育迟缓、注意力缺陷多动障碍（ADHD）和自闭症谱系障碍（ASD）的风险。
本次在欧洲糖尿病研究协会（EASD）年会（维也纳，9月15-19日）上公布的系统综述和荟萃分析，基于48项观察性研究数据，揭示了妊娠期糖尿病对母婴神经认知的双重影响。该研究通讯作者、新加坡国立大学李玲俊副教授指出："妊娠糖尿病的神经毒性效应正引发越来越多的关注。我们的发现强调了及时应对这一重大公共卫生问题的紧迫性，该问题可能对母婴的认知功能造成显著损害。"
妊娠糖尿病影响全球约14%的妊娠，并呈现上升趋势。超重/肥胖、糖尿病家族史、非白种人及高龄产妇是主要危险因素。尽管这种糖尿病通常在产后消失，但它会导致母体孕期高血压、剖宫产等并发症，而胎儿则面临早产、巨大儿、新生儿低血糖等风险，并增加成年后肥胖和糖尿病风险。
此次分析包含五项评估孕妇产前认知功能的研究，发现妊娠糖尿病史母亲在蒙特利尔认知评估量表（总分30分）中的平均得分比未患该症的孕妇低2.47分。对43项后代认知研究的进一步分析显示，妊娠糖尿病暴露儿童的智商评分平均低3.92分，言语晶体智力（语言理解、分析和表达能力）得分下降3.18分。
数据显示，妊娠糖尿病暴露儿童的神经发育风险显著升高：总体/部分发育迟缓风险增加45%，ADHD风险增加36%，自闭症风险增加56%。不过，荟萃分析未发现暴露儿童与非暴露儿童在大脑主要结构或总体认知评分方面存在显著差异。
研究团队指出，妊娠糖尿病影响胎儿大脑发育的具体机制尚不明确，但孕期炎症因子、细胞应激、供氧不足和高胰岛素血症等可能通过影响胎儿神经发育，进而损害儿童的学习和认知能力。
"需要更深入的研究来确认因果关系，并阐明妊娠糖尿病与各类认知功能的关联机制。"研究展示者、莫纳什大学医学专业学生凯特琳·波尔指出，"还需要更长期的跟踪研究，以确认这些关联是否会持续发展为更严重的后果。"
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