研究显示，通过暂时降低体温来减少脑损伤的"低温治疗"可安全应用于脑梗塞治疗后发生的继发性脑损伤。
首尔大学盆塘医院神经内科韩文九教授（盆塘首尔大学医院康志勋教授、东阿大学医院郑镇勋、启明大学东山医院洪正浩、峨山医疗院张俊英教授、忠北大学医院廉규선）通过韩国五家医疗机构参与的全球首个多中心随机对照临床试验，证实了血管再通后脑梗塞患者低温治疗的安全性。
急性脑梗塞是指供应大脑的颈动脉或脑内血管被血栓突然堵塞的疾病。由于治疗越晚，未获得氧气和营养的坏死脑细胞越多，导致永久性功能障碍，因此必须尽快接受恢复血流的再灌注治疗。
然而，即使及时接受治疗并成功实现再灌注，风险依然存在。当血液突然重新供应时，脑细胞会再次遭受破坏，并产生大量导致脑损伤的神经递质。这种被称为"再灌注损伤"的后遗症，因尚无预防方法且损伤程度无法预测（例如治疗效果良好后立即出现继发性损伤），被视为脑梗塞治疗的棘手难题。
减少此类再灌注损伤的最有效方法是"低温治疗"。其原理是在脑损伤期间通过降低患者体温一段时间来降低脑代谢，从而防止重大损伤。该疗法已在全球心脏骤停复苏患者中被证实能有效最小化再灌注脑损伤，因此被确立为标准治疗方案。
问题在于，与心脏骤停不同，脑梗塞患者的低温治疗在临床应用中受限，因其效果和实施标准尚未明确。此前研究仅采用回顾性观察方法，变量如"目标体温"持续时间等未得到有效控制。
为此，研究团队于2016年12月至2019年11月期间，对40名接受脑梗塞再灌注治疗的患者开展前瞻性研究，通过随机化和控制验证低温治疗安全性。研究对象为脑梗塞发作后8小时内完成血管再通的患者，目标是将体温维持在35℃达48小时。
结果显示，在低温治疗过程中，所有患者均无需气管插管或呼吸机即可稳定维持目标体温，心率下降等不良事件处于可控水平。临床预后方面，低温治疗组与非治疗组无显著差异，表明未来需通过大规模临床试验进一步验证其有效性。
该研究为制定个性化治疗指南提供了有力依据，证实再灌注后的脑梗塞患者可安全接受低温治疗。
韩文九教授表示："本研究是全球首个前瞻性多中心随机对照临床试验，为血管再通的脑梗塞患者安全应用低温治疗提出了具体标准和方法。鉴于该疗法在欧美地区正积极推广，我们期望通过未来大规模临床试验客观确认并证明低温治疗的有效性。"
研究结果发表在国际顶级卒中期刊《Stroke》（影响因子8.4）上。
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