作者：残障世界（DW）
更新/修订日期：2025年3月15日
类别主题：认知障碍（出版物数据库）
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概要：认知障碍概述，包括智力障碍、学习障碍以及痴呆和创伤性脑损伤等后天性状况。智力障碍，也称为发育迟缓或智力低下，是一组由认知和适应能力发展减弱定义的障碍。这种障碍影响男性多于女性，在人群中的诊断率为1%至3%。
介绍
什么是认知障碍？
智力障碍，也称为发育迟缓或智力低下，是一组由认知和适应能力发展减弱定义的障碍。这种障碍影响男性多于女性，在人群中的诊断率为1%至3%。
主要内容
广义上讲，认知障碍是指影响认知能力的各种医学状况。这是一个广泛的概念，涵盖各种智力或认知缺陷，包括智力障碍、程度轻微不足以被正式诊断为智力障碍的缺陷、各种特定状况（如特定学习障碍），以及通过后天脑损伤或神经退行性疾病（如痴呆）在生命后期获得的问题。这些障碍可能在任何年龄出现。
- 智力功能：指个人计划、理解和推理的能力。儿童的智力功能可以通过智力测试来评估。最常见的一种智力测试是智商（IQ）测试。通常，智商得分在70至75或更低的儿童被归类为有认知障碍。
- 适应性行为：指个人在日常生活中应用社交和实践技能的能力。适应性行为的例子包括个人护理、社交问题解决技能、穿衣和进食技能、使用金钱以及遵守规则。
- 轻度认知障碍：约占所有认知障碍的85%。这类儿童的智商分数在55至70之间，通常被纳入常规课堂。
- 中度认知障碍：患有此类障碍的学生智商分数在30至55之间。
- 重度认知障碍：患有重度认知障碍的儿童智商分数低于30，沟通能力有限，需要直接监督。在所有认知障碍中，只有约3%至4%的儿童有重度认知障碍。
许多认知障碍基于个人生理或生物过程，如遗传疾病或创伤性脑损伤。其他认知障碍可能基于个人大脑的化学或结构问题。有更严重认知障碍的人通常需要日常生活方面的帮助。有轻微学习障碍的人可能能够充分应对，甚至可能从未被诊断或注意到他们的障碍。
痴呆是指先前无认知障碍的人出现严重的认知能力丧失，超出了正常衰老的预期。神经学家将痴呆和智力障碍都定义为智商低于中位数两个标准差（当100是中位数时，低于约70）；这两种智力障碍分类的区别在于，低智商是代表终身状况（智力障碍），还是后期获得的状况（痴呆）。
认知障碍的临床诊断
认知障碍的临床诊断可能包括唐氏综合征、创伤性脑损伤（TBI）、自闭症或痴呆。
临床诊断也可能包括较轻微的认知状况，如阅读障碍、注意力缺陷障碍、计算障碍和其他学习障碍。
认知障碍的功能性诊断
有时，避免从医学角度看待认知障碍，而从功能性角度看待它们更为有用。
功能性障碍视角忽略了认知障碍的医学和行为原因，而专注于有认知障碍的人所面临的能力和挑战。功能性认知障碍可能涉及问题解决、注意力、记忆力、数学理解、视觉理解、阅读、语言和言语理解方面的困难或缺陷。
认知障碍的类型
阅读障碍
阅读障碍是最常见的语言基础学习障碍。
大约15%至20%的人口有某种形式的语言基础学习障碍。阅读障碍主要是阅读障碍，有证据表明阅读障碍是一种遗传性疾病。阅读障碍在所有种族背景的男性和女性中都有发现。
阅读障碍涉及单字解码困难，通常反映音韵处理能力不足。这种能力不足很多时候是出乎意料的，与个人年龄和其他认知及学术能力相关。该人未经历过其他形式的发育障碍或感官障碍。该人可能在不同形式的语言、阅读以及拼写和写作方面有困难。
注意力缺陷多动障碍（ADHD）
ADHD是一种影响个人集中注意力、静坐和关注能力的医学状况。患者可能难以专注于任务或主题，或表现出冲动行为；也可能因此陷入困境。ADHD始于儿童期，但可能直到青春期甚至成年期才被诊断。
患有ADHD的人可能难以完成学校或家庭任务，频繁从一项活动转向另一项活动。他们可能经常丢失物品；忘记作业或其他应完成的事项。他们可能难以遵循指示或完成分配的任务。患者可能会犯粗心的错误，或难以关注细节。患有ADHD的人可能难以组织活动或任务，并可能频繁打断他人。他们可能会坐立不安、感到焦躁或过度说话。
脑损伤
脑损伤有多种原因，包括中风、疾病、创伤性脑损伤（TBI）、脑肿瘤和脑膜炎等。
每种脑损伤都是独特的——无法可靠预测特定损伤如何影响个人的大脑。一旦个人大脑受伤，医疗保健提供者会进行多种心理和神经学测试，以确定大脑受损区域。对于某些脑损伤，损伤和行为结果几乎不明显。在其他脑损伤中，损伤和影响更为广泛。个人大脑损伤的程度决定了其处理信息能力的结果。
遗传性障碍
遗传性障碍，如唐氏综合征、自闭症和痴呆，对个人产生不同影响。
有些患有这些障碍的人可以比其他人更高水平地运作。例如，患有唐氏综合征的人可能能够独立生活，而其他患有该综合征的人则需要日常生活活动的持续帮助。个人经历的认知障碍越严重，理解能力就越受限。
出版物
• 青少年认知健康：与早期中风风险的相关性 - 在调整糖尿病因素并将首次中风年龄限制在40岁后，相关性仍然显著。
• RNU4-2基因中发现智力障碍的遗传原因 - 研究人员发现了一种与单个基因（RNU4-2）突变相关的神经发育障碍，影响全球数万人。
• 媒体对布鲁斯·威利斯前额颞叶变性的报道存在误解 - 新论文显示，大量关于演员布鲁斯·威利斯病情（前额颞叶变性）的媒体报道不准确，揭示了公众对该疾病的有限认知。
学术出版物数据库
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