一些研究发现，这类广受欢迎的减重药物可能与眼疾和视力丧失风险升高存在关联。患者是否需要担忧？眼科医生对此作出专业解读。
2025年8月8日，美国TODAY网站健康频道报道：
近年来，关于GLP-1受体激动剂（如奥司匹克、韦戈维）可能导致"药物性失明"的警示引发公众关注。但美国眼科学会临床发言人Sunir Garg博士指出，当前证据不足以证明这种关联存在因果关系。"目前数据显示受影响人群比例极低，且多数患者使用这类药物后在体重管理、血糖和血压控制方面获得显著健康收益。"
宾夕法尼亚大学眼科副教授Brian VanderBeek强调，现有研究存在矛盾结论。"对于糖尿病患者而言，药物带来的代谢改善可能抵消潜在眼病风险，我们尚未发现需要停药的明确证据。"
GLP-1药物影响视力的可能机制
现有研究揭示三种潜在关联：
- 糖尿病视网膜病变
2023年研究显示，司美格鲁肽可能轻微加重此类病变，但后续研究显示GLP-1药物对糖尿病视网膜病变的影响低于此前预期。
- 非动脉性前部缺血性视神经病变(NAION)
这种被称为"视神经卒中"的罕见疾病（发病率约万分之一），欧洲药品管理局指出其与司美格鲁肽存在关联。但制药商诺和诺德强调，现有评估显示该风险不构成药物不良反应，产品获益风险比未改变。
- 老年黄斑变性
2025年6月研究发现，使用GLP-1药物的糖尿病患者湿性黄斑变性风险从千分之一升至千分之二。"这意味着499/500患者不会受影响"，Garg补充道。
药物使用建议
- 风险识别：突然出现视野模糊、直线变形等症状时，应立即进行眼科检查
- 预防措施：40岁以上使用者需每年进行眼底检查，告知医生用药情况
- 适用人群：即使非糖尿病患者使用减重药物也需保持警惕，但现有数据尚不充分
两位专家特别强调：对于大多数患者，药物带来的代谢改善远超潜在眼病风险。"我们不建议患者因担忧视力问题而放弃治疗，但定期监测是必要的预防措施。"
文章同时指出，礼来公司针对替尔泊肽（Mounjaro/Zepbound成分）的安全审查仍在进行，目前尚未发现类似风险。药品说明书已将"视力变化"列为可能副作用，糖尿病患者需向医生报告相关症状。
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