核心要点：
美国国家癌症研究所社区肿瘤学研究计划（NCORP）的调查显示，近年来超过半数参与机构遭遇抗癌药物短缺问题，导致患者治疗中断并引发运营挑战。
研究方法：
- 美国肿瘤药物短缺现象频发，但社区医疗机构受其影响的具体数据有限。
- 研究团队分析了2020年12月至2024年7月期间参与癌症护理研究的96家NCORP社区肿瘤机构数据。
- 通过18项药品短缺调查和14项药房基线调查评估机构受影响程度（1分=从未遇到，5分=总是遇到，4-5分为显著影响）。
- 重点分析过去3个月内药物短缺对诊疗的影响及应对策略。
主要发现：
- 93家完整数据机构中，52.7%（49家）因23种肿瘤药物短缺导致诊疗中断，最常见短缺药物为卡铂（46.9%）、亚叶酸钙（42.9%）和顺铂（36.7%）。
- 显著受影响机构更可能出现以下情况：缺乏替代治疗方案（34.7% vs 13.6%）、改用同等疗效（36.7% vs 15.9%）或疗效较差的方案（14.3% vs 2.3%）、投入大量资源应对短缺（70.8% vs 50.0%）。
- 近半数机构（47家）面临伦理困境需优先分配药物，12%机构无法开展临床试验。
- 所有机构均采取应对措施：75%以上采用替代药物、囤积储备、制定应急计划、非合同采购或二级市场购药、召开药房临床团队会议。显著受影响机构更倾向改用其他给药途径，但较少增加人手应对。
临床实践影响：
研究作者指出："当前肿瘤药物短缺正加剧影响NCORP机构的癌症诊疗，可能波及临床决策、患者预后及生活质量，并阻碍临床试验入组。需要系统性政策同时应对药品短缺的即时影响与根本成因。"
研究来源：
该研究由纽约罗切斯特大学护理学院劳伦·V·加扎尔博士团队完成，论文在线发表于《JCO肿瘤学实践》期刊。
研究局限性：
横断面研究设计无法评估短缺影响的长期演变趋势；自我报告数据可能存在回忆偏差；参与癌症护理研究的选择标准不统一可能影响结果普适性。
利益声明：
研究获罗切斯特大学癌症中心NCORP研究基地基金及NCORP社区附属基金资助。某作者担任《JCO肿瘤学实践》编辑委员会成员；另一作者披露接受多方差旅资助及其他关联。完整利益声明详见原文。
本文在创作过程中使用了包括AI在内的多种编辑工具，在出版前已完成人工审核。
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