新研究显示,司美格鲁肽(Ozempic)和维格威(Wegovy)等药物可能带来的影响远不止缩小腰围。
许多使用者在服用这些药物期间报告了消化系统问题,包括恶心、呕吐、便秘和腹泻,同时伴有头痛、疲劳及皮肤变化。
如今,科学家们警示另一种潜在副作用——它可能让人误以为你身体不适。
研究指出,约八分之一的美国人曾使用过GLP-1类药物。在周三发表的一项研究中,研究人员分析了2005年至2025年间全国收集的逾200万患者的医疗记录。他们确定了427,555名被处方GLP-1药物治疗2型糖尿病的患者。
这类药物模拟胰高血糖素样肽-1激素,可促进胰岛素分泌、延缓消化并调节食欲,从而帮助降低血糖和支持体重管理。
研究团队同时观察了160万名服用其他常见二线糖尿病药物的2型糖尿病患者。
对比两组数据时,研究人员发现,服用GLP-1药物的患者在治疗前五年内出现慢性咳嗽的风险高出29%。慢性咳嗽定义为持续八周或更长时间的咳嗽。
慢性咳嗽可能是Ozempic等热门糖尿病和减肥药物的副作用。GLP-1使用者被诊断为胃食管反流病(GERD)的可能性也更高,而该病可能引发干咳。即使排除已有GERD病史的参与者,GLP-1使用与慢性咳嗽的"关联仍具有显著性"。
研究作者在《美国医学会杂志·耳鼻咽喉科》中写道:"这项队列研究表明,GLP-1受体激动剂使用与新发慢性咳嗽诊断存在关联。"但他们强调,需进一步研究以确认确切联系,并深入理解这一潜在副作用的生物学机制。
当前,科学家正探索GLP-1类药物在减肥和糖尿病管理之外的新用途。去年,美国食品药品监督管理局批准维格威(Wegovy)用于降低超重成人的心血管风险,而替尔泊肽(Zepbound)则获批治疗肥胖成人中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停。
研究人员现正调查GLP-1类药物是否还能帮助治疗肝肾疾病,或抑制酒精与尼古丁渴求。部分研究甚至探讨这些药物能否减缓认知衰退并预防神经退行性疾病——尽管本周该领域遭遇重大挫折。
两项来自诺和诺德(Novo Nordisk)药企的大型试验发现,司美格鲁肽(Ozempic和Wegovy的活性成分)的口服制剂未能延缓3,800余名轻度认知障碍或早期痴呆成人患者的阿尔茨海默病进展。
该药物安全性良好并改善了参与者的阿尔茨海默病相关生物标志物,但未能减缓这种损害记忆的疾病进程。
"尽管令人失望,但鉴于阿尔茨海默病药物研发的艰难历史,这一结果并非完全出乎意料,"北well健康集团史泰登岛大学医院神经外科医生乔纳森·拉苏利博士向《纽约邮报》表示,"我曾抱有希望但也保持谨慎,因为结果凸显了治疗这种疾病的难度。"
未参与该研究的拉苏利博士指出,司美格鲁肽可能因多种原因未能延缓阿尔茨海默病进展,尽管改善了部分相关生物标志物。他解释道,当参与者加入试验时,其神经元可能已损失到生物标志物改善无法恢复认知功能的程度。"有效治疗很可能需要在症状出现前或疾病早期开始,"拉苏利说,"考虑到许多患者入组时已存在不可逆的神经退行性变,这始终是道难以逾越的障碍。"
研究结果公布后,诺和诺德宣布将终止计划中为期一年的试验延期。但GLP-1类药物在治疗神经退行性疾病方面的潜力并未完全关闭。
"这些结果将帮助我们深化对这类药物的理解,"阿尔茨海默病协会首席科学官兼医学事务负责人玛丽亚·C·卡里略在声明中表示,"尽管这种司美格鲁肽片剂对阿尔茨海默病无效,但学界将继续研究这类药物,因为它们可能产生不同作用。"
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