一项新研究分析了数百万电子健康记录,揭示未治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停会增加帕金森病的发病风险。
新研究显示,未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的人群患帕金森病的风险显著升高。但通过使用持续气道正压通气(CPAP)改善睡眠质量,可大幅降低这一风险。
该研究今日发表在《JAMA神经病学》期刊上,考察了1999年至2022年间通过退伍军人事务部接受医疗服务的1100多万美国退伍军人的电子健康记录。
研究由俄勒冈健康与科学大学和波特兰退伍军人医疗保健系统主导。
帕金森病是一种神经退行性疾病,影响全美约100万人,60岁以上人群的患病风险逐年递增。
新研究表明,长期未治疗睡眠呼吸暂停的人群患帕金森病的风险明显增高。
即使调整了肥胖、年龄和高血压等混杂因素,研究仍发现未治疗睡眠呼吸暂停与帕金森病存在强关联。在数百万睡眠呼吸暂停患者中,未使用CPAP治疗者患帕金森病的可能性几乎是治疗者的两倍。
格雷戈里·斯科特医学博士、哲学博士(俄勒冈健康与科学大学)
“这绝不是说你一定会得帕金森病,但它显著增加了患病可能性,”共同作者、俄勒冈健康与科学大学医学院病理学助理教授兼波特兰退伍军人事务部病理学家格雷戈里·斯科特医学博士、哲学博士表示。
睡眠呼吸暂停是一种常见疾病,患者在睡眠中呼吸多次停止和重启,导致身体无法获得足够氧气。
李·尼尔森医学博士(俄勒冈健康与科学大学)
“若呼吸停止且氧水平异常,你的神经元可能也无法正常运作,”主要作者、俄勒冈健康与科学大学神经病学助理教授兼波特兰退伍军人事务部神经科医生李·尼尔森医学博士指出,“夜复一夜、年复一年地累积,这或许能解释为何通过CPAP解决问题可增强对包括帕金森病在内的神经退行性疾病的抵抗力。”
尼尔森表示,鉴于研究揭示帕金森病风险升高,他将优先向患者强调优质睡眠的健康益处。
“我认为这将改变我的临床实践,”他说。
斯科特指出,尽管部分睡眠呼吸暂停患者抗拒CPAP治疗,但许多退伍军人对其效果极为推崇。
“使用CPAP的退伍军人非常喜爱它,”他说,“他们主动向他人推荐。他们感觉更佳、疲劳感减轻。若公众知晓CPAP能降低帕金森病风险,或可进一步说服患者尝试该疗法。”
除斯科特和尼尔森外,合著者还包括俄勒冈健康与科学大学和波特兰退伍军人医疗保健系统的伊莎贝拉·蒙塔诺文学士、贾斯敏·梅医学博士、哲学博士、乔纳森·埃利奥特哲学博士和米兰达·利姆医学博士、哲学博士;以及华盛顿大学和普吉特湾退伍军人医疗保健系统的耶伊林·乔医学博士和杰弗里·伊利夫哲学博士。
该研究获得退伍军人事务部(资助号BX005760、CX00253、I01RX004822、I01RX005371、CX002022、BX006155及Bx006155)、约翰和塔米·马里克家族基金会、柯林斯医学信托、美国国立卫生研究院国家衰老研究所(资助号P30AG066518)以及美国陆军医学研究采购活动(马里兰州德特里克堡钱德勒街820号,邮编21702-5014,资助号HT9425-24-1-0774和HT9425-24-1-0775)的支持。研究观点、解释、结论及建议均为作者立场,不代表国防部、国立卫生研究院、退伍军人事务部或其他资助方意见。
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