女性在心脏病方面的经历与男性在多个重要方面有所不同。
为改善女性心脏健康,医疗系统必须跟上女性心脏存在差异的事实——确保关于女性心脏病的新知识转化为更有效的预防、诊断和治疗方法。
与此同时,女性需要自我教育并赋权——对自身心脏健康承担个人责任。
男性与女性心脏病的差异
- 女性心脏病往往出现在心脏较小的血管(微血管疾病)而非主要冠状动脉。这意味着其症状可能不符合心脏病的经典教科书描述。女性更可能出现胸闷(而非压榨性疼痛)、呼吸急促、疲劳、消化不良或恶心、背部或颈部疼痛。
- 血管造影对诊断微血管疾病效果不佳。压力测试对女性的敏感性也较低。
- 女性心脏病发作后,获得血压或降胆固醇等必要药物处方的可能性较低。
- 女性的心脏受妊娠、更年期及一生中的荷尔蒙变化影响。
- 跨性别女性接受性别肯定激素治疗会增加中风、血栓和心脏病发作的风险。
- 所有自发性冠状动脉夹层(SCAD)病例中90%为女性。
- 女性心脏病发作后参加心脏康复计划的可能性低于男性。心脏康复是预防二次心脏病发作的关键,完成该计划的人功能能力更强、生活质量更高且抑郁症状更少。
- 与加拿大普通人群相比,加拿大原住民面临更高的心脏病和中风风险或正处于患病状态。许多原住民社区在医疗保健、教育及负担得起的食物和水源方面的问题影响心脏健康。
- 南亚裔、华裔及非裔加勒比女性后裔心脏病发病率更高,同时高血压和糖尿病患病率也更高。
原住民女性与心脏病
与加拿大普通人群相比,加拿大原住民面临更高的心脏病和中风风险或正处于患病状态。对某些原住民群体而言,心脏病和中风的死亡率也更高,尤其是女性和年轻年龄组。
- 与加拿大普通人群相比,原住民的糖尿病终身风险和患病率更高——女性尤为突出。
- 获取医疗服务困难。部分社区没有急救服务,需求复杂者可能需离开社区接受专科治疗。
- 原住民在医疗系统中面临歧视和不当对待。因此,他们寻求医疗的可能性大大降低——即使就诊也更可能被误诊。
性别与性:有何区别?
性别与性不同,二者均影响女性健康。加拿大卫生研究院对此术语的解释如下:
- 性指人类和动物的生物学特征,包括身体特征、染色体、基因表达、荷尔蒙和解剖结构。
- 性别指女孩、女性、男孩、男性及性别多元人群的社会角色、行为、表达和身份。
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