根据发表在《BMC传染病学》杂志上的研究结果，近三成急性新冠感染者将在未来数年内发展为长新冠，其中女性性别和糖尿病被确定为主要预测因素。长新冠因其功能性和社会经济影响持续引发关注，但关于该病症预测因子及其长期负担的数据仍十分有限，尤其是在中东地区。
沙特阿拉伯研究人员于2020年3月至2024年3月期间开展了一项针对确诊急性新冠成年患者的大规模前瞻性队列研究，旨在评估长新冠的预测因素及长期负担。研究纳入萨塔姆·本·阿卜杜勒阿齐兹亲王大学医院及其他医疗机构的成年患者，随访期长达4年（中位随访时间2年）。患者根据症状持续时间分为长新冠组（≥3个月）和康复组（＜3个月），主要终点为长新冠的发生。
在长新冠组（238例）和康复组（578例）患者中，平均年龄分别为47.05岁（标准差16.26）和39.25岁（标准差12.74）；女性比例分别为63.0%和49.6%；沙特国籍患者占比为43.3%和41.3%；完全接种率分别为29.8%和54.3%。
根据世界卫生组织标准，约29%的患者发展为长新冠。长新冠患病率随时间推移逐渐下降，从2020-2021年的34.7%降至2023-2024年的23.2%。
长新冠患者最常见的持续症状包括疲劳（57.1%）、运动后不适（45.8%）、咳嗽（41.2%）和认知功能障碍（30.7%），尽管该组患者还出现更多其他症状。持续时间最长的症状为疲劳、认知功能障碍和睡眠障碍。
在多变量逻辑回归分析中，长新冠的显著预测因素包括女性性别（校正比值比[aOR]为11.11；95%置信区间[CI]为4.48-26.24）和糖尿病（aOR为14.3；95% CI为7.0-29.4）。在Cox比例风险模型中，恢复延迟与女性性别（校正风险比[aHR]为3.36；95% CI为1.85-6.10；P＜0.001）、糖尿病（aHR为1.57；95% CI为1.00-2.46；P=0.048）、重复感染（aHR为1.86；95% CI为1.05-3.29；P=0.033）以及住院史（aHR为1.08；95% CI为1.01-1.16；P=0.026）独立相关。年龄和疫苗接种状态与患者恢复速度无显著关联。
长新冠患者的健康相关生活质量在6个月和12个月时均出现明显缺陷，且一年内复工率显著低于康复组患者（38.7% vs 82.3%；P＜0.001）。
研究局限性包括症状和生活质量评估可能存在偏差、缺乏正式神经心理学测试、生物标志物和病毒学数据缺失、疫情四年间的异质性以及普适性降低等问题。
研究人员总结指出："我们的研究结果支持对高风险个体——特别是糖尿病患者和女性患者——进行早期识别，以便及时采取干预措施。"
参考文献：
Kamal SM, Al Qahtani MS, Al Aseeri A 等. 长新冠：风险因素、恢复及生活质量的四年前瞻性队列研究. BMC传染病学. 2025年8月30日在线发表. doi:10.1186/s12879-025-11468-3
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