建议：血糖血压肺功能检查加入常规体检！

近期，国家卫健委数据显示我国慢性病患病率持续攀升，糖尿病、高血压、慢阻肺这三大慢性病发病率分别达到12.8%、27.5%和13.7%。然而，公众对这些疾病危害认知不足，规范治疗率低，导致严重并发症风险大大增加。下面就带大家深入了解这三种疾病的危害、现状及防控策略。

糖尿病、高血压、慢阻肺，谁才是健康“隐形杀手”？

• 糖尿病：病因和遗传与环境因素都有关系，像肥胖、久坐不动的生活方式等。典型症状是“三多一少”，但有些患者没啥明显表现。它的并发症可不少，心血管病变、神经病变都可能出现。防控时要关注空腹血糖和HbA1c（≥6.5%就能诊断糖尿病）。不过现在40岁以上人群筛查率不足30%，糖尿病前期患者也没得到针对性干预。
• 高血压：70%的患者都没症状，可长期血压升高会严重损伤靶器官。危险因素有高盐饮食（每天盐摄入应<5克）、超重（BMI>24）、缺乏运动（每周得有150分钟中等强度活动）。老年人群还有“夏季停药”的误区，让血压波动更大。
• 慢阻肺：吸烟是主要病因，贡献率达90%。典型症状是慢性咳嗽、气短，可肺功能检查普及率不足10%。有些患者把症状当成“老慢支”，结果耽误了诊断。高危人群没定期筛查，吸入药物依从性也差，这都是防控难点。

如何科学防控糖尿病、高血压、慢阻肺？

预防与早期筛查

• 糖尿病：40岁以上人群每年测一次空腹血糖，糖尿病前期者每半年复查。同时要管理好体重（BMI控制在18.5 - 23.9），每周进行150分钟有氧运动。饮食上减少精制碳水，多吃膳食纤维（像全谷物、豆类），还要限制红肉摄入。
• 高血压：每天用限盐勺控制盐量，选择DASH饮食（高钾低脂），戒烟，在家用电子血压计每天早晚各测一次血压。老年人要注意“白大衣高血压”，别自行停药，尤其是夏季血压波动的时候。
• 慢阻肺：核心是戒烟（包括二手烟），高危人群每年做肺功能检查（FEV1/FVC<70%说明气流受限）。在家可以用峰流速仪监测呼气峰流速，下降30%就得赶紧就医。

治疗配合与自我管理

• 糖尿病：优先选GLP - 1RA或SGLT2i类药物（比如和二甲双胍联合用药），定期监测血糖并记录波动规律。要是出现酮症酸中毒（呼吸深快、呼气有烂苹果味），得马上去急诊。
• 高血压：规律吃长效降压药（如氨氯地平），固定服药时间（比如晨起空腹）。突发头痛、视力模糊可能是高血压急症，要立即呼叫急救。
• 慢阻肺：规律吸入支气管扩张剂（如沙美特罗/氟替卡松），急性加重期（痰液变黄、呼吸困难加剧）要加用抗生素或短效β2受体激动剂。冬季注意保暖，避免呼吸道感染。

长期健康管理

• 糖尿病：每3个月查一次HbA1c，每年筛查眼底病变和尿微量白蛋白。可以制定个性化饮食计划，用APP记录饮食和血糖的关联。
• 高血压：每半年查颈动脉超声和肾功能，学会通过冥想、深呼吸调节情绪，避免剧烈波动。
• 慢阻肺：接种流感/肺炎疫苗，参与肺康复训练（如缩唇呼吸、腹式呼吸），家里备上制氧机，血氧饱和度＜90%就吸氧。 糖尿病、高血压、慢阻肺都得“早筛、早治、长期管理”。建议大家把血糖、血压、肺功能检查加入常规体检，再配合生活方式干预。比如糖尿病患者调整饮食能降低58%进展风险，慢阻肺患者戒烟能延缓肺功能下降。呼吁基层医疗机构加强“三高共管”服务，结合国家基本公共卫生政策，把慢性病防控关口往前移。