华盛顿讯 — 据美国疾病控制与预防中心统计，每分钟大约有一到两名美国人死于心血管疾病。虽然这些数字如今已令人担忧，但美国心脏病学会发表的研究却就美国心血管的未来敲响了警钟。科学家预测，到2060年，美国的心血管风险因素和疾病发病率都将显著增加。
研究作者推测，这种预测的心血管疾病发病率上升可能会给本已不堪重负的美国医疗系统带来更大压力。他们认为，这些发现有力地证明了：今天需要公平地获得预防教育和治疗，以防止未来的疾病。
研究人员使用了2020年美国人口普查局报告的数据来估计2025年至2060年间的情况，然后将这些人口普查估计值与美国国家健康与营养调查的心血管风险因素或疾病患病率相结合。
利用这些估计值，研究作者按性别（男、女）、年龄（18-44岁；45-64岁；67-79岁；>80岁）和种族/民族（亚裔、黑人、西班牙裔、白人、其他）分析了预计的心血管风险因素和疾病。同时，研究人员还分析了心血管风险因素（糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖）和心血管疾病（缺血性心脏病、心力衰竭、心脏病发作、中风）的预计发病率。
未来谁将面临心脏病风险？
研究发现，在普通美国人群中，所有四种相关心血管风险因素预计将在2025年至2060年间增加。增幅最大的是糖尿病患者（增加39.3%，达到5500万人），其次是血脂异常（增加27.6%，达到1.26亿）、高血压（增加25.1%，达到1.62亿）和肥胖（增加18.3%，达到1.26亿）。
至于实际的心血管疾病事件，中风（增加33.8%，达到1500万）和心力衰竭（增加33.4%，达到1300万）的预计增幅最大，其次是缺血性心脏病（增加30.7%，达到2900万）和心脏病发作（增加16.9%，达到1600万）。
关于性别，在此期间男性和女性之间的风险因素实际上预计将趋于稳定（除非该人肥胖）。研究人员报告了同样的年龄趋势。然而，虽然种族和民族少数群体的预测呈指数级增长，但白人的预测则逐渐下降。值得注意的是，非裔美国人预计将承受最高的心血管风险因素负担。此外，心血管疾病发病率的增加预计对黑人和西班牙裔人口影响最大。
“我们的分析预测，心血管风险因素和疾病的患病率将继续上升，趋势令人担忧，”马萨诸塞州总医院心脏病专家詹姆斯·L·雅努齐（James L. Januzzi Jr.）博士在新闻稿中说。“这些惊人的预测将不成比例地影响美国的种族和民族少数群体。理解这些结果将有望为未来的公共卫生政策提供信息，使我们能够以公平的方式实施预防和治疗措施。”
我们如何阻止这一预测成为现实？
研究作者建议，在心血管风险因素方面特别强调更好的教育，以及改善优质医疗服务的可及性和有效治疗疗法的可及性。根据这项研究，还应制定新的卫生政策，旨在升级历史上被忽视人群的医疗服务可及性，实施定制化的预防策略，并消除导致种族和民族少数群体获得较差护理的更广泛系统。
“最终，由于预防对于应对未来心血管疾病的负担至关重要，这项研究的结果提出了一个重要挑战，”主要研究作者、马萨诸塞州总医院丹尼斯和玛丽莲·巴里心脏病学研究员雷扎·莫赫比（Reza Mohebi）博士解释说。“为了减轻美国人口中心血管疾病的负担，医疗政策制定者需要将预防措施和医疗资源分配给更脆弱的群体，我们预计这些群体的疾病发病率将大幅上升。”
“尽管这些预测基于若干假设，但这项工作的意义不可低估，”石溪大学医学中心临床与结果研究员安德烈亚斯·卡洛格罗普洛斯（Andreas Kalogeropoulos）博士补充道。“绝对数字令人震惊，表明到2060年，与2025年相比，患有心血管风险因素的人数，特别是少数群体，预计将急剧增加。除非采取有针对性的行动，否则心血管疾病负担的差异只会随着时间的推移而加剧。”
值得注意的是，研究团队表示他们的预测在多个方面存在局限性，例如使用传统方法根据未来心血管风险因素的模式来预测未来心血管疾病。研究团队没有考虑COVID-19大流行的影响。此外，心血管疾病病例是根据患者的自我报告来定义的。
该研究发表在《美国心脏病学会杂志》上。
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