美国卫生与公众服务部加强AI使用以打击医疗欺诈US Health Department enhances AI use to combat healthcare fraud

环球医讯 / AI与医疗健康来源:www.msn.com美国 - 英语2026-09-25 15:43:57 - 阅读时长2分钟 - 917字
美国卫生与公众服务部宣布将加强人工智能在监控各州及联邦卫生资金受助方审计工作中的应用,旨在降低欺诈风险并减少政府开支。该部门计划利用ChatGPT等AI技术持续分析全美50个州的审计报告,重点关注医疗补助、联邦研究拨款等领域。副部长古斯塔夫·基亚里洛称,AI能深入挖掘长期以来无人问津的“大型政府”审计数据。此举是特朗普政府及副总统JD·万斯反欺诈工作组的最新举措,此前已利用AI标记可疑欺诈活动。批评者警告应谨慎使用技术,因其存在误差和偏见风险,且反欺诈策略曾出现数据错误。基亚里洛强调评估的是现有公开报告,旨在帮助受助方更好管理联邦资金,并已通知各州官员,长期审计不合规将不再忽视。他还表示将推动其他联邦机构采用类似技术。
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美国卫生与公众服务部加强AI使用以打击医疗欺诈

纽约(美联社)——美国卫生与公众服务部周四宣布,将加强利用人工智能监控各州及其他联邦卫生资金受助方对其项目的审计方式。该举措旨在降低欺诈风险并减少政府开支。

据负责该项目的财务资源助理部长古斯塔夫·基亚里洛介绍,该部门计划利用ChatGPT等AI技术持续分析全部50个州的审计报告。

AI在欺诈检测中的作用

基亚里洛表示:“这是典型的大政府做法:每个人提交审计报告,然后报告石沉大海,无人处理。而现在借助AI,我们能够深入分析。”此举建立在部门之前使用生成式AI审查州医疗补助计划、自动化行政职能以及完善文件记录的基础之上。

尽管AI工具有助于识别海量文件中的模式,但批评者警告应谨慎使用这些技术,因为它们容易出现错误且可能存在偏见。

聚焦联邦合规

特朗普政府及副总统JD·万斯的反欺诈工作组已加大力度处理医疗补助、医疗保险以及学生贷款申请等领域的欺诈问题。联邦贸易委员会主席安德鲁·弗格森指出,AI技术已被用于标记涉嫌欺诈活动。

每年使用至少100万美元联邦资金的实体(包括各州、地方政府及高等教育机构)必须提交年度审计。这项新的AI计划将重点分析与HHS资助项目相关的审计,涵盖州医疗补助计划和联邦研究拨款。

不合规的后果

未能提交规定报告或解决已发现问题的实体可能会失去资助。该举措最早由《华尔街日报》报道。

反对政府反欺诈策略的人士认为,这些努力不成比例地针对民主党控制的州,并且偶尔表现出缺乏充分证据就采取行动的倾向。政府已承认在纽约医疗补助欺诈调查中使用的一项数据存在重大错误。

应对关切与未来方向

当被问及如何防范AI可能出现的错误时,基亚里洛解释称,该计划评估的是已有的公开报告,而非寻找新信息。他强调目标是帮助受助方更好地管理联邦资金。

消费者权益倡导组织“公共公民”联合主席罗布·韦斯曼对政府打击欺诈的承诺表示怀疑,认为人们对AI工具的公平应用缺乏信任。

基亚里洛表示,HHS已通知全部50个州的州长和财务主管这一新举措,强调长期审计不合规将不再被忽视而不予正式解决。

他进一步指出,他计划与其他联邦机构的同行合作,鼓励他们也采用类似的技术进步。“其他机构使用我们的技术并跟进是相当容易的,”他说。

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