主要观点：
1970年至2022年间，美国缺血性心脏病（包括急性心肌梗死和慢性缺血性心脏病）的年龄调整死亡率明显下降。然而，心力衰竭、高血压性心脏病和心律失常导致的死亡率却显著上升。
研究方法：
- 心脏病在过去一个多世纪一直是美国的头号死亡原因；研究死亡率趋势有助于指导更好的管理和干预措施。
- 研究人员利用美国疾病控制与预防中心（CDC）的WONDER数据库提供的国家生命统计系统数据，分析了1970年至2022年间美国25岁及以上成年人中心脏病死亡率的长期趋势。
- 研究使用多个版本的《国际疾病分类》（ICD）代码来识别缺血性心脏病（包括急性心肌梗死和慢性缺血性心脏病）及其他心脏疾病的死亡病例。
- 年龄调整死亡率的计算以2000年美国人口普查数据为标准人口。
研究发现：
- 从1970年到2022年，所有心脏疾病的年龄调整死亡率总体下降了66%，从每10万人761人死亡下降至258人死亡。
- 缺血性心脏病的年龄调整死亡率总体下降了81%，其中急性心肌梗死下降了89%，慢性缺血性心脏病下降了71%。
- 相比之下，其他心脏疾病的年龄调整死亡率在同一时期上升了81%。
- 心力衰竭死亡率上升了146%，高血压性心脏病上升了106%，心律失常上升了450%。
临床意义：
“过去五十年来心脏病死亡率的变化可能反映了在缺血性心脏病，尤其是急性心肌梗死方面的医疗和公共卫生干预的成功。”研究作者写道。
“人们现在在急性事件中存活下来，因此有机会发展出这些其他心脏问题。”首席研究员在一份新闻稿中表示。
来源：
该研究由来自加州斯坦福大学医学院的Sara J. King博士领导，并于2025年6月25日在线发表于《美国心脏协会杂志》（Journal of the American Heart Association）。
研究局限性：
使用多个版本的国际疾病分类编码系统可能导致编码错误和不一致。某些具有潜在缺血性病因的疾病可能无法被准确区分，尤其是心脏骤停和室性心律失常。本研究并未确定特定干预措施是否导致了死亡率趋势的变化。
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