心力衰竭是美国最常见的严重心脏疾病之一。目前约有740万美国成年人患有此病，占成年人口的3%。全球范围内，这一数字达到约6400万人。这不是一种罕见的诊断，且其患病率正在增长。
美国当前患病率
截至2023年，每100名美国成年人中就有3人被诊断患有心力衰竭。这一3%的比例一直在稳步上升，主要是由于人口老龄化以及肥胖、糖尿病和高血压等损害心脏的疾病发病率上升所致。
随着年龄增长，该疾病的患病率显著增加。在18至44岁的成年人中，不到1%患有心力衰竭。45至64岁人群的患病率上升至约6%，而65岁及以上的成年人则跃升至18%以上。实际上，近五分之一的老年人正患有心力衰竭。这种年龄模式是合理的：心血管系统数十年的磨损累积，心脏肌肉逐渐失去有效泵血的能力。
心力衰竭的终身风险
当你从单一时间点的快照扩展到整个生命周期时，数据看起来会有所不同。从45岁开始，男性在90岁之前某个时间点发展为心力衰竭的几率约为27%。对女性而言，终身风险约为24%。这意味着在人的一生中，心力衰竭将影响约四分之一的人。
男性和女性发展的心力衰竭类型在重要方面有所不同。心脏肌肉变弱且无法足够有力地泵血的心力衰竭在男性中大约是女性的两倍（男性终身风险约11%，女性约6%）。但肌肉保持强壮却变得僵硬且无法正常充盈的心力衰竭对男性和女性的影响是相等的，约为10%至11%。第二种类型更难检测，历史上在女性中往往被低估。
种族和民族差异
心力衰竭对所有人群的影响并不均等。非裔美国人经历了最高的发病率、患病率和住院率。约翰霍普金斯大学的研究记录显示，种族和少数民族群体承担着不成比例的疾病负担，这一差距是由高血压和糖尿病发病率较高、预防性护理获取不足以及使慢性疾病长期管理更加困难的社会经济因素共同造成的。
全球概况
全球估计有6400万人患有心力衰竭。超过一半的病例被归类为严重。较富裕国家仍占所有病例的约31%，但趋势正在转变。在过去的三十年中，高收入国家的心力衰竭患病率实际上下降了约11%，这可能是由于心脏病发作和血压控制的更好治疗。与此同时，低收入和中等收入国家的患病率增加了10%，因为人口老龄化，而糖尿病等慢性疾病变得更为普遍，却没有获得同等水平的医疗服务。
诊断后的后果
心力衰竭是一种后果严重的严重疾病。该疾病的一种形式，即心脏变僵硬而非变弱，其一年死亡率在20%至29%之间。住院很频繁：约五分之一的患者在出院后30天内会再次入院。这些再入院往往由积液、药物问题或感染引发，对生活质量造成重大影响。
住院费用占心力衰竭所有直接医疗支出的近一半。2012年美国的总成本估计为310亿美元，预计到2030年将达到700亿美元。对于单个患者而言，平均年度费用约为3万美元，涵盖药物、医生就诊、住院和收入损失。国家总支出中约三分之一来自缺勤和生产力下降等间接成本。
为何数字持续上升
有多种力量正在推动心力衰竭患病率上升。人口正在老龄化，而年龄是最强的风险因素。肥胖率几十年来一直在攀升，给心脏增加了额外负担。直接损害血管和心肌的糖尿病也变得更加普遍。而且矛盾的是，心脏病发作的更好急诊护理意味着更多人能够从急性事件中幸存，但带着可能最终会衰竭的受损心脏生活。
高血压仍然是最主要的可改变风险因素。未控制的高血压迫使心脏在每次跳动时更加努力工作，逐渐使肌肉壁增厚和变僵硬。经过多年，这种重塑可能导致完全的心力衰竭，通常是更难治疗的僵硬类型。将血压保持在健康范围内是降低个人风险的最有效方法之一。
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