洛杉矶——"健康未来"(Future of Health, FOH)组织于周二举办了其年度仅限邀请的峰会。该组织汇集了来自全球医疗系统、政府、产业、学术界和技术领域的50多位最具影响力的声音。
此次活动将FOH成员聚集在一起,讨论共同面临的挑战,并制定旨在推动全球医疗服务和质量改进的建议。
在峰会上,美国疾病控制与预防中心(CDC)前主任罗谢尔·瓦伦斯基博士与MobiHealthNews进行了面对面访谈,讨论了人工智能在医疗保健领域的潜力和挑战。
瓦伦斯基博士警告不要对临床医生施加不切实际的效率期望,并强调随着人工智能继续重塑临床角色,有必要重新思考医学培训。
MobiHealthNews: 您认为人工智能在医疗保健领域的应用是积极的,还是对它的任何使用都持谨慎态度?
罗谢尔·瓦伦斯基博士: 我认为人工智能可以帮助患者、医生和改善治疗结果的方式有很多。今天我们听说了一些正在使用人工智能的地方。在缺乏医生的地方,往往也缺乏医疗服务,而人工智能正在填补这些空白。人工智能如何帮助分诊?我可以看到它如何帮助文档记录。我可以看到它如何帮助简化流程和进行鉴别诊断。有太多不同的方式。
我也对人类所面临的期望持谨慎态度。如果最终所有这些都要经过人类,而人类必须成为最后的把关者——我已经综合了无数个数据点,现在你只需要签字确认——这对任何人来说似乎都难以承受。
我意识到,我们目前的学校教育还没有培训我们理解,如果人工智能在未来要做这么多事情,我们需要什么样的培训。如果五年后,人工智能将负责病历审查、摘要和所有文档工作,我们应该如何培训下一代医生?人类真正需要掌握的核心技能是什么?然后,是否有一种期望,因为有了人工智能,人类必须更加高效?
我听说过很多讨论,比如说,现在我们有了人工智能,它会处理你的病历记录和文档,所以你现在早上需要看12个病人而不是10个。我不知道这最终是否会对医生和患者带来更好的结果。
MHN: 人们是否仍然关注人工智能中的偏见问题?
瓦伦斯基: 我非常关注人工智能中的偏见问题。实际上,我认为人们并没有在讨论人工智能中的偏见问题。
MHN: 就像这个对话刚刚停止了一样。
瓦伦斯基: 完全停止了。
所以,你可以想象一种情况,你说这个服务不足的人群实际上不需要那么多医疗服务,因为事实上他们不在我们的系统中,对吧?因为他们实际上是服务不足的。所以,我认为人工智能中存在很多偏见。
我们确实需要人类的参与,对吧?
当人类说"实际上,这更像是充血性心力衰竭(CHF)而非肺炎,或者这更像是肺炎而非充血性心力衰竭"时,人类是如何整合这些信息并做出判断的?事实上,人类是经常正确还是经常错误?
MHN: 医疗科技公司如何确保它们的技术始终将最重要的人——患者放在首位?
瓦伦斯基: 我认为这里有足够的赚钱机会,我知道有这样一种说法,"你需要有利润空间来完成使命",但我认为我们必须采取以患者为中心的方法,这可能意味着我们需要放弃一些利润空间。
最终,医疗保健占我国GDP的18%,与其他高收入国家相比,我们的医疗结果较差,所以如果只是为了赚钱,有很多地方可以赚钱。但如果是为了改善医疗保健,你可能会赚得少一些,但会产生巨大的影响。
MHN: 或者如果你做得真的很好,患者都得到改善,也许你会赚更多的钱。
瓦伦斯基: 是的,完全正确。
MHN: 在疫情期间,有没有哪些医疗技术意外地被发现至关重要?
瓦伦斯基: 我认为远程医疗(telehealth)曾经非常重要,但不幸的是,由于政策原因,现在其影响力有所减弱。
当然,废水监测对我们来说非常有帮助,我们现在正在扩大废水监测的使用范围。
还有Kinsa体温计。这些体温计基本上是通过众包方式获取人群的体温数据。我们可以说,"哦,这个人群的平均体温略高。我们可能在这里有疫情爆发。"
我在一个周日参观了越南一家令人惊叹的健康诊所,在一所二年级学校里,他们正在为老年人进行结核病筛查,阅读胸部X光片,使用人工智能来寻找军团菌爆发的冷却塔。
或者使用人工智能基于OpenTable预订数据来了解可能爆发疫情的地点。
MHN: 这怎么可能?
瓦伦斯基: 因为如果人们感觉不舒服,他们就不会外出。
因此,我们可以将OpenTable和Kinsa体温计等事物以多种不同方式结合起来,我认为我们在可以做的事情方面只是触及了冰山一角。
MHN: 而且还有很多我们尚未了解的东西。
瓦伦斯基: 是的。我们的数据系统,比如我们的机场系统和OpenTable系统,以及考虑使用那些我们甚至不认为是健康数据的数据,我们如何利用这些来帮助医疗保健?
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