纽约(美联社)——根据美国疾病控制与预防中心(CDC)科学家的最新报告,2019年至2023年间,耐药性“噩梦细菌”感染率上升了近70%。
美国疾病控制与预防中心研究人员在周一发表于《内科学年鉴》的文章中指出,主要由所谓NDM基因导致的难以治疗的细菌推动了这一增长。研究人员表示,仅两种抗生素对这些感染有效,且药物价格昂贵,必须通过静脉注射给药。
携带该基因的细菌曾被视为罕见,仅与少数在海外接受医疗的患者相关。尽管病例数量仍然较少,但研究人员报告称,近年来美国病例率增长了五倍以上。
埃默里大学(Emory University)传染病研究员戴维·韦斯(David Weiss)在电子邮件中表示:“NDM在美国的上升是一个严重的危险,非常令人担忧。”
美国疾病控制与预防中心科学家指出,许多人可能是未被识别的耐药细菌携带者,这可能导致社区传播。
该报告作者之一、玛罗娅·沃尔特斯博士(Dr. Maroya Walters)表示,这一趋势可能在全国各地的诊所中显现,因为长期以来被视为常规且易于治疗的感染——如尿路感染——可能演变为慢性健康问题。
抗菌素耐药性发生在细菌和真菌等病原体获得抵抗设计用来杀死它们的药物能力时。抗生素滥用是上升的主要原因——未完成或不必要的处方未能彻底消灭病原体,反而使其增强耐药性。
近年来,美国疾病控制与预防中心已将注意力集中在对多种抗生素具有耐药性的“噩梦细菌”上,其中包括碳青霉烯类抗生素(carbapenems)。这类抗生素被视为治疗严重感染的最后手段。
研究人员从进行必要检测和报告的29个州收集了数据。他们统计了2023年这些州报告的4,341例碳青霉烯类耐药细菌感染,其中1,831例属于NDM类型。研究人员未说明感染者的具体死亡人数。
数据显示,2019年碳青霉烯类耐药感染率略低于每10万人2例,到2023年增至每10万人3例以上——增长69%。但NDM病例率从约0.25上升至约1.35——增长460%,作者强调。
一位未参与该研究的研究员表示,增长可能与新冠大流行密切相关。华盛顿大学(Washington University)研究员杰森·伯纳姆博士(Dr. Jason Burnham)在电子邮件中指出:“我们知道大流行期间抗生素使用激增,因此这很可能反映在日益增长的耐药性上。”
美国疾病控制与预防中心的统计数据仅呈现部分图景。许多州并未完全检测和报告病例;即使在这样做的州中,病例往往集中于病情严重到需特殊检测的住院患者。许多医院也缺乏检测特定遗传耐药形式的能力。
由于美国疾病控制与预防中心研究人员未获取加利福尼亚州、佛罗里达州、纽约州和德克萨斯州等人口大州的数据,伯纳姆表示美国感染的绝对人数“肯定被低估”。
这并非首次报告增长的研究。美国疾病控制与预防中心6月发布的另一份报告已指出,2019年至2024年间纽约市的NDM病例呈现上升趋势。
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