这些含有染色血液样本的载玻片被送往实验室进行显微镜检查以诊断疾病。——TNS 一个人的排泄物可能成为另一个人对抗癌症的机会。
这个想法听起来或许不切实际，但在癌症治疗领域正获得 momentum。研究人员正在测试粪便微生物移植作为一种改变肠道微生物群的方法。这可能帮助免疫疗法等治疗手段更有效，对难以触及的癌症尤为关键。这些粪便微生物还可能为更多患者带来持久疗效。
供体粪便
顾名思义，粪便微生物移植是将经过严格筛查的健康捐赠者粪便中的肠道微生物，引入患者胃肠道。通常通过结肠镜检查实施，也可经鼻胃管输送。近期部分移植已采用可吞服胶囊形式。
将粪便作为药物并非新概念。公元四世纪的中国文献记载了用于治疗严重腹泻和食物中毒的"黄汤"——一种粪便混合物，据2012年发表在《美国胃肠病学杂志》的编辑信函称，当时被视为"医疗良方"。现代先驱出现在1958年的西方医学界，当时医生使用粪便灌肠成功治疗了四名伪膜性结肠炎患者，这种严重肠道炎症常与艰难梭菌感染相关。
如今科学家已更清晰理解粪便微生物移植的作用机制。"过去20年，人们逐渐认识到肠道微生物组似乎参与众多生理过程，其中最重要的是免疫系统和新陈代谢，"研究肠道微生物组的德克萨斯大学西南医学中心儿科血液肿瘤学家安德鲁·科博士表示。科博士解释，肠道微生物帮助训练免疫系统快速识别并应对真实威胁（如病原体或癌细胞），同时抑制过度反应，降低免疫系统对无害微生物或自体组织产生误判而引发自身免疫疾病的风险。
提升免疫疗法效果
自2013年里程碑式研究证实粪便微生物移植对复发性艰难梭菌感染高度有效后，美国食品药品监督管理局已批准其用于该治疗。美国疾病控制与预防中心数据显示，这种细菌感染每年导致近50万例疾病和约29,300人死亡。
在癌症治疗领域，德克萨斯大学MD安德森癌症中心外科肿瘤学家詹妮弗·瓦戈博士表示，粪便微生物移植正用于治疗部分因免疫疗法产生胃肠道副作用的患者。但包括瓦戈博士在内的研究人员正探索该技术能否增强免疫疗法效果——这类疗法通过激活人体免疫系统识别并消灭癌细胞。
瓦戈博士指出，近年研究显示部分癌症患者肠道微生物群多样性较低且失衡。这种紊乱（常称菌群失调）可能由饮食、抗生素使用甚至运动水平等多种因素引发。现有研究表明，通过粪便微生物移植恢复微生物组可能改善部分患者对免疫疗法的响应程度，进而提升长期疗效。
在2021年研究中，瓦戈博士团队为10名免疫疗法失效的晚期黑色素瘤患者实施粪便微生物移植。三名患者产生响应：两人部分缓解（肿瘤缩小），一人完全缓解（治疗后无癌细胞检出）。近期加拿大研究进一步证实，在肺癌或黑色素瘤患者开始免疫疗法前给予粪便微生物移植，与更高治疗响应率相关。该试验显示，接受移植的黑色素瘤患者75%产生治疗响应，而单独使用免疫疗法的常规响应率仅为50%-58%。
参与途径
当前美国癌症仍广泛流行。据德克萨斯州卫生服务部统计，2025年该州预计新增14.8万例癌症病例，包括逾7.2万名女性和7.6万名男性患者。
科博士和瓦戈博士建议对粪便微生物移植感兴趣的患者先咨询肿瘤科医生。此外，可通过Clinicaltrials.gov网站查询招募患者的试验项目。移植他人粪便存在风险，包括传播有害病原体的微小但真实可能性。瓦戈博士特别警告切勿尝试自行移植。
"对于癌症患者，安全至关重要，"她强调，"我们绝不希望人们自行进行粪便移植。他们必须首先与治疗团队合作。"——《达拉斯晨报》/联合新闻服务
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