根据发表于《美国心脏协会杂志》的一项由加州大学洛杉矶分校主导的综述研究,流感和冠状病毒感染会显著增加短期内急性心血管疾病的风险。
加州大学洛杉矶分校的加藤公辅(Kosuke Kawai)团队在10月下旬发表的研究报告指出,流感感染后,心脏病发作或中风的风险会升至约四到五倍。
新冠病毒感染后,心脏病发作和中风的风险均增至约三倍,而其他病毒则与较小但持续时间更长的风险相关联。
美国心脏协会援引加藤公辅表示:"人乳头瘤病毒、乙型肝炎病毒等已知可诱发癌症,但病毒性感染与其他非传染性疾病(如心血管疾病)的关联尚不明确。"
研究团队筛选了1997年至2024年间发表的5.2万余项关于病毒感染与心血管疾病的研究,最终选取155项符合质量标准且能通过统计方法对比的研究。
分析中最强的相关性出现在新冠病毒和流感病毒上。流感发病后四周内,中风风险比无流感者高出五倍,心脏病发作风险则为四倍。新冠病毒感染后四周内,心脏病发作风险增加3.1倍,中风风险增加2.9倍。
研究人员认为,这种风险升高源于人体免疫反应释放的物质,这些物质引发炎症并促进血液凝固,从而损害心血管系统。
分析还发现,感染导致艾滋病的人类免疫缺陷病毒(HIV)后,心脏病发作风险增加60%,中风风险增加45%。丙型肝炎则与心脏病发作风险上升27%和中风风险上升23%相关。
对于水痘-带状疱疹病毒(带状疱疹),增幅较小(心脏病发作:12%,中风:18%),这些数据同样指感染后四周内的风险。加藤强调:"这三种病毒相关风险在临床上仍具有重要意义,尤其因为它们会持续较长时间。"
作者主张扩大针对可能引发心血管疾病的病毒的疫苗接种范围。
加藤表示:"包括疫苗接种在内的病毒性感染预防措施,可能在降低心血管疾病风险方面发挥重要作用。"作者引用2022年一项综述显示,接种流感疫苗与重大心血管事件风险降低34%相关。
当前研究还指出,单纯疱疹病毒1型、甲型肝炎病毒、人乳头瘤病毒以及导致登革热和基孔肯雅热的病毒也存在心血管风险升高的现象,但证据不如前述病毒明确。鉴于这些感染在全球广泛传播,作者呼吁进一步研究其与心血管疾病的关联。
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