一项针对11万余名45至80岁女性的回顾性分析发现，服用GLP-1类药物的女性患乳腺癌的风险比未使用者低约30%。该研究由宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院放射学教授、宾大艾布拉姆森癌症中心执业乳腺放射科医师伊丽莎白·麦克唐纳医学博士/哲学博士在2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会（摘要10506）上公布，相关成果同步发表于《JCO肿瘤学实践》。
麦克唐纳表示：“虽然本研究属于观察性研究，尚不能确证GLP-1类药物与乳腺癌发病率降低的因果关系，但它为将这类减肥药物作为潜在癌症预防工具的研究增添了重要证据。”
GLP-1类药物通过模拟人体天然激素胰高血糖素样肽-1发挥作用，该激素可调节血糖和食欲。这类药物最初用于治疗2型糖尿病，现广泛应用于体重管理。近期多项观察性研究提示GLP-1类药物可能降低癌症风险或改善癌症患者预后，但缺乏临床研究金标准——前瞻性数据。目前麦克唐纳及其团队正积极筹备多中心临床试验，旨在评估GLP-1类药物对乳腺癌高风险女性（包括乳腺癌病史者）的预防效果。
麦克唐纳指出：“从癌症研究视角看，GLP-1类药物极具探索价值——尽管它并非为癌症治疗设计，却能影响多种与癌症发展相关的靶点和通路，我们迫切希望在此领域深入研究。”
多个大型队列显示发病率显著降低
研究人员分析了2022年1月至2025年6月期间宾夕法尼亚大学医学院电子健康记录中111,646名45-80岁、BMI≥25（超重阈值）且有乳腺影像检查及明确结局的女性数据。其中15,264名（13.7%）有GLP-1类药物处方记录，96,382名（86.3%）无相关用药史。
研究团队在两个队列中评估乳腺癌新发情况：包含全部111,646名女性的完整队列，以及30,528名女性的匹配队列（为15,264名GLP-1用药者按年龄、种族、民族、BMI、乳腺密度和糖尿病状态进行1:1匹配的对照组）。两个队列均观察到乳腺癌发病率降低：完整分析显示风险降低35.1%，匹配队列风险降低30.5%。
本研究未区分GLP-1药物类型、使用时长、遗传风险因素，也未分析癌症分期或类型。后续将针对这些变量开展深入研究。
乳腺癌预防策略亟待突破
GLP-1类药物在减重方面效果显著，而维持健康体重是乳腺癌预防的核心策略——尤其绝经后超重或肥胖是已知风险因素。研究者长期推测低度炎症可能参与乳腺癌发生，GLP-1类药物通过多重通路降低系统性炎症，并具有抑制肿瘤生长的代谢和表观遗传效应。研究团队当前假设这些综合作用机制共同抑制了乳腺癌发展。
除乳腺X光或MRI筛查外，降低乳腺癌风险的医学或手术干预手段有限且可能改变生活。对于携带显著增加终身风险基因突变的人群，预防性乳房切除术是推荐方案；他莫昔芬虽对高风险患者预防效果显著，但因已知副作用导致适用患者使用率偏低。相比之下，GLP-1类药物已被数百万美国人广泛使用。
麦克唐纳强调：“最终目标是找到更优的乳腺癌预防方案。近几十年乳腺癌生存率持续提升令人鼓舞，我们期待在预防领域取得同等突破。”本研究获得美国放射学院研究与创新中心、宾夕法尼亚乳腺癌联盟及艾布拉姆森癌症中心支持。
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