老年抑郁量表:示例、用途与有效性
Geriatric Depression Scale: Examples, Uses, Effectiveness, and More
经耶尔达·萨法伊医学博士(Yalda Safai, MD, MPH)医学审核——丹尼尔·耶特曼(Daniel Yetman)撰稿于2025年9月5日
老年抑郁量表是一种自我报告的筛查问卷,用于帮助检测老年人群中的抑郁症状。该量表包含两个版本:短版(15道问题)和长版(30道问题)。
量表中所有问题均为"是"或"否"的二元选择题,主要关注抑郁的精神症状(如孤独感、无助感),而非失眠或体重变化等生理症状。
在老年抑郁量表中获得高分可能表明需要接受专业医疗人员的心理评估。
量表的不同版本
老年抑郁量表包含短版和长版两种形式。最初的完整版本包含30道问题,但由于耗时较长且部分人群完成困难,1986年开发出了更简短的版本。
短版共包含15道问题,完成时间通常需要5-7分钟。由于更快捷易用,短版目前使用更为广泛。
甚至存在一个更精简的5题版本,但尚未普及应用,其检测抑郁的有效性仍在持续研究中。
样本问题示例
以下为量表中的典型问题(均为"是/否"作答):
- 您是否基本满意自己的生活?
- 您是否放弃了大部分活动和兴趣?
- 您是否觉得生活空虚?
- 您是否经常感到无聊?
- 您是否大多数时间保持良好精神状态?
量表评分方式
短版和长版量表均采用"是/否"的评分机制,通过统计"是"的选项数量得出总分。
短版评分标准
- 超过5分:提示抑郁风险
- 5-8分:轻度抑郁
- 9-11分:中度抑郁
- 12-15分:重度抑郁
长版评分标准
- 0-9分:正常范围
- 10-19分:轻度抑郁
- 20-30分:重度抑郁
量表有效性研究
老年抑郁量表并非诊断工具,而是用于识别潜在抑郁风险的筛查手段。多项研究表明:
- 15题和30题版本对抑郁的预测准确率分别达到92%(敏感性)和89%(特异性)
- 两个版本的测试结果具有高度相关性
2021年韩国研究显示:
- 15题版本对认知功能正常人群的评估准确性更高
- 对认知障碍者的筛查效果可能略逊
使用人群范围
该量表适用于以下成人人群:
- 心理健康状态正常者
- 已确诊精神疾病者
- 轻度至中度认知障碍者
其他诊断工具
医疗专业人员常使用多种辅助诊断量表,包括:
- PHQ-9(9题抑郁评估)
- 贝克抑郁量表II版(21题)
- 流行病学研究中心抑郁量表(CES-D,20题)
- 医院焦虑抑郁量表(HADS,14题)
以及临床评估量表如汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)和蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表(MADRS)
重要提示
老年抑郁量表是识别老年人抑郁症状的重要筛查工具,但不能替代专业医疗诊断。其15题和30题版本均表现出良好的预测准确性,尤其适用于认知功能正常的老年人群。当量表提示存在抑郁风险时,建议及时进行专业医疗评估。
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