注意：本文已更新，以澄清新西兰和美国对标准饮酒量和"酗酒"的定义差异。
酒精似乎深深融入我们的生活。与朋友相聚时的一杯啤酒或葡萄酒。辛苦工作一天后的鸡尾酒。派对上的干杯时刻。
很难相信这种看似无害的行为会降低我们对传染病的免疫力，并增加患癌症和其他慢性疾病的风险——但科学研究表明确实如此。
"酒精本质上是有毒的。我们用酒精消毒；我们用酒精杀死生物体。所以问题是，任何量的酒精都是安全的吗？"丹佛国家犹太健康中心心血管预防与健康主任安德鲁·弗里曼博士说。
越来越多的研究对此表示否定。
事实上，最新数据显示，饮酒直接导致62种不同的疾病，包括酒精相关性心脏病、精神障碍、胃炎、溃疡、胰腺炎和脂肪肝病，以及更广为人知的疾病如胎儿酒精综合症和肝硬化。
"这些疾病100%与酒精相关，意味着如果没有酒精使用，这些疾病甚至不会存在于世界上，"多伦多心理健康政策研究所高级科学家尤尔根·雷姆说。雷姆自2003年以来一直与世界卫生组织以及美国、欧洲和英国的科学家合作进行酒精研究。
"还有另外30种疾病中酒精也起作用，如乳腺癌和其他癌症、心脏病、中风、糖尿病、痴呆，"雷姆说。"这些疾病即使没有酒精使用也会存在，但酒精使用是其中一定比例的原因。"
身体抵抗感染的能力也受到影响。即使喝一杯酒也会损害免疫系统，降低其在饮酒后20分钟内对抗入侵者的能力。长期饮酒可能会永久影响关键的免疫细胞。
雷姆表示，酒精对健康的危害对每日大量饮酒者最大，但有一个问题。研究通常将大量饮酒定义为女性每天超过40克纯酒精，男性每天超过60克。新西兰的标准饮酒量含有10克纯酒精。
在美国，一个标准饮酒量含有14克纯酒精。这适用于所有酒精饮料类型，包括啤酒、葡萄酒和烈酒。美国对大量饮酒的定义是男性每天5+杯或女性每天4+杯。在新西兰，大量饮酒被定义为男性每天7标准饮酒量，女性每天超过5.5标准饮酒量。
想想看，当调酒师将几盎司烈酒倒入你最喜欢的鸡尾酒中——你可能当天就会成为大量饮酒者。
酒精不仅限于烈酒：红葡萄酒、白葡萄酒、啤酒、苹果酒、蜂蜜酒、雪利酒、波特酒、味美思和清酒都含有酒精。
这些饮品如何影响你的寿命？
"我们研究所的团队开发了一款免费应用程序，显示每喝一杯会损失多少分钟和天数的生命。它还会显示你停止饮酒后能获得多少分钟和天数。"雷姆说。
尽管关于酒精对健康影响的消息令人担忧，但也有积极的一面。许多归因于酒精的疾病如果能及时采取行动，可以减缓、停止甚至逆转。以下是科学迄今发现的内容。
酒精与传染病
如果你不知道一杯酒对抵抗感冒、流感和新冠等感染的能力的影响，这是可以理解的。虽然酒精与肺炎之间的联系自1785年以来就已为人所知，但关于酒精对免疫力影响的大规模讨论始于1990年代。
酒精会破坏人体先天免疫系统——你与生俱来的免疫系统——以及你从接触其他病原体后获得的任何免疫力。只需很少的酒精就能立即抑制关键白细胞（如巨噬细胞、中性粒细胞和自然杀伤细胞）对抗病毒、细菌感染和癌细胞的能力。
一次酗酒（通常在几个小时内喝四杯或更多）可能会使免疫反应中断24小时。长期以来，这被认为只是青少年和大学生的问题，但酗酒在美国呈上升趋势，特别是在30岁以上的女性和65岁以上的成年人中。
幸运的是，酒精对免疫系统的直接影响不会持续很长时间。根据饮酒量，身体会在几天到一周内恢复，雷姆说。
然而，长期饮酒可能会阻碍或杀死自然杀伤细胞和T细胞（免疫系统的精英打击力量），导致更容易感染肺炎、HIV和结核病等疾病。虽然长期戒酒会有帮助，但专家表示，一些损伤可能只是部分可逆的，这取决于饮酒的时间和量。事实上，严重的酗酒者可能会成为免疫功能低下者。
酒精与癌症
美国前卫生局局长维韦克·默西博士表示，酒精是美国继烟草和肥胖之后第三大可预防的癌症原因。他在2025年初发布了一项警告，呼吁在酒精饮料上更新警告标签。
"酒精是一种公认的、可预防的癌症原因，在美国每年导致约10万例癌症和2万例癌症死亡——高于美国每年1.35万例与酒精相关的交通事故死亡人数——然而大多数美国人并不知道这一风险。"默西在一份声明中说。
美国疾病控制与预防中心表示，所有类型的酒精都会通过破坏DNA和增加慢性炎症而导致癌症。对女性来说，最大的风险是与酒精相关的乳腺癌。结直肠癌是男性中最常见的与酒精相关的癌症。
哈佛T.H.陈公共卫生学院博士生辛克莱·卡里说，戒酒将停止任何由酒精引起的癌症的发展，但这并不能保证。卡里与健康指标与评估所有关。
"癌症需要多年才能发展。因此，你体内可能已经有由酒精引起的癌症，即使停止饮酒，你仍可能患上癌症。然而，如果你体内没有任何癌症并且停止饮酒，你就消除了未来任何与酒精相关的癌症的可能性。"卡里说。
想知道需要多长时间才能确定你定期饮酒的历史没有导致癌症？
"大约30年，与烟草相同。如果你是相对大量饮酒者，你可以这样想：一杯酒相当于一支烟。令人震惊，不是吗？"雷姆说。
当然，癌症的原因是多方面的。但对于酒精，癌症是一种慢性疾病，"停止饮酒可能有良好效果，因为大部分伤害可以逆转"，雷姆说。"问题是，大多数人开始考虑停止时，几乎已经过了能体验逆转全部好处的时间点。"
酒精与大脑损伤
过去常说酒精会杀死脑细胞，但如今的科学发现它会破坏神经元之间的连接，导致大脑萎缩，特别是在负责记忆和决策的区域。
迄今为止规模最大的一项研究发现，与每周喝一杯相比，每周喝三杯会使痴呆风险增加15%。然而，由酒精引起的大脑损伤在一定程度上是可逆的，这取决于对大脑的损害是急性还是长期的。
"成像研究表明，大脑组织萎缩可能会在停止饮酒后的几周到几个月内部分恢复，可测量的变化通常在最初的几周内就开始。注意力、执行功能和记忆力等认知功能也可以随着戒酒而改善。"卡里说。
然而，长期大量饮酒和酗酒似乎会导致更长期的大脑变化，这与痴呆风险增加相关。卡里说："现有证据并不表明停止饮酒能将某人的痴呆风险完全恢复到从未大量饮酒的人的水平。"
酒精与心脏
但等等，酒精对心脏不好吗——这是全球男性和女性的主要杀手？确实，许多研究发现酒精与心脏健康之间存在"J"形关系，而当今的科学尚未能推翻这一点。
根据这些研究，低至中度饮酒——"J"形曲线的平缓部分——对心脏健康有轻微的积极影响。然而，随着每天饮酒量的增加，风险也随之上升，沿着"J"形曲线的直线上升。
"不仅风险随消费量增加，而且在同时从事大量、间歇性饮酒的人中，对心脏的明显保护作用基本上消失。"卡里说。
2023年的一项研究发现，每天仅喝一杯酒精饮料就会增加收缩压——血压读数中的较高数值。2025年2月的一项研究显示，如果你患有高血压，饮酒会使严重肝损伤的风险几乎翻倍，而如果你有大肚子或糖尿病，饮酒会使风险增加三倍以上。
预防心脏病的心脏病专家弗里曼说："我认为现在有足够的证据表明，饮酒可能弊大于利。大多数专业协会告诉人们不要开始饮酒，如果确实要饮酒，应尽可能少，或者完全戒酒。"
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