许多人已经意识到高静息心率会增加中风风险。但最新研究表明,非常低的静息心率也可能令人担忧。
一项大型研究的发现表明,极低和极高的心率都可能与中风风险增加有关。这挑战了人们认为每分钟心跳次数少是心脏健康标志的观念。
帝国理工学院脑血管疾病临床研究员、该研究第一作者Dexter Penn博士表示:"当我们查看数据时,最低风险出现在中间范围……并在两端增加。普遍观念认为心率越高,中风风险越高,但这种关系并不像看起来那样线性。"
研究人员在今天的欧洲卒中组织会议上提出,中风"风险最低"的人心率在每分钟60至69次(bpm)之间。
静息心率是指身体处于休息状态(坐或躺下时)心脏每分钟跳动的次数。
正常成人静息心率通常在60至100 bpm之间。
科学家分析了来自英国生物银行的近46万人(年龄在40至69岁之间)的数据,并对个体平均监测了14年。
在此期间,他们记录了超过12,000例中风病例。
研究人员发现,与心率处于中等范围的人相比,心率在90 bpm及以上的人中风风险高出45%。
但令人惊讶的是,心率低于50 bpm的人中风风险高出25%。
即使科学家调整了其他影响中风可能性的因素,如年龄、血压和心房颤动(AFib,一种常见的心律不齐)后,这一结果依然成立。
当数据按中风类型细分时,非常低的心率特别与缺血性中风相关联,这种中风是由流向大脑的血流受阻引起的。
这是最常见的中风类型,占病例的85%。
高心率与缺血性和出血性中风都相关,后者涉及脑部出血。
Penn博士推测,可能较低的心率会延长心跳之间的暂停时间,可能减少流向小脑血管的稳定血流,使阻塞更可能发生。
这类症状通常包括头晕或头昏、呼吸短促、意识混乱、胸痛和昏厥。
他补充说,高心率可能会增加血管壁的压力,使它们更容易发生阻塞和出血。
"但这些仍然是假设,"Penn博士说。
该研究的合著者、帝国理工学院中风医学研究员Alastair Webb教授指出:"低静息心率仍然可能表示良好的体能,特别是对身体活跃的人。但对其他人来说,它可能是值得与传统风险因素一起考虑的有用信号。"
他继续说道:"静息心率是一个简单、广泛可用的测量指标,在心血管风险评估中值得更多关注。"
目前,这些发现仅是观察性的,这意味着它们无法证明高或低心率直接导致中风。
现在需要更多研究来确认两者之间的确切关系。
如何测量你的心跳?
心率是指一分钟内心脏跳动的次数。
你可以通过测量脉搏来自己检查心率。有几种不同的方法。第一种方法测量桡动脉脉搏:
- 将食指和中指放在相反手腕内侧拇指下方
- 不要用拇指检查脉搏,因为拇指中的动脉会使准确计数变得更困难
- 感受到脉搏后,计算15秒内感觉到的跳动次数
- 将这个数字乘以四,得到你的心率。例如,15秒内20次跳动等于心率80次/分钟(bpm)
要测量颈动脉脉搏,你应该找到颈动脉并:
- 将食指和中指放在气管侧面,就在下颌骨下方。你可能需要移动手指,直到能轻松感受到心跳
- 计数15秒内感觉到的脉搏
- 将这个数字乘以四,得到你的心率
另一种选择是测量足背动脉脉搏,它位于脚背最高点。为此:
- 将食指和中指放在脚背骨顶部最高点上方。你可能需要沿着骨头或稍微向两侧移动手指来感受脉搏
- 找到脉搏后,计数15秒内的跳动
- 乘以四,得到你的心率
检查脉搏的另一个位置是肱动脉。这是幼儿最常用的方法。为此,你应该:
- 将手臂弯曲,内臂朝上
- 将食指和中指沿着手臂侧面放置,在肘部弯曲处上方和肘骨突出部分下方之间。然后将手指向上移动一英寸。你可能需要用力按压才能感受到脉搏
- 感受到脉搏后,计算15秒内发生的跳动次数
- 将这个数字乘以四,得到你的心率
最后,你还可以使用家用血压计、数字健身追踪器、智能手机应用程序和健身器材来检查心率。
来源:healthline
如何降低心脏病发作和中风风险
你可以用许多相同的方法来降低心脏病发作和中风的风险。
心脏病发作和中风虽然影响身体的不同器官,但都被我们称为心血管事件。
两者都源于类似的潜在状况,如动脉粥样硬化——动脉中脂肪沉积物的积聚。
根据美国心脏协会的说法,心脏病发作和中风的风险因素在很大程度上是相同的:高血压、高胆固醇、吸烟、肥胖、缺乏运动和糖尿病。
因此,解决这些风险因素可以同时降低这两种疾病的风险。
以下是你可以预防这两种疾病的方法:
健康饮食
- 更多水果和蔬菜:DASH饮食法强调水果、蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白,已被证明可以降低血压并改善心脏健康。
- 减少脂肪:过多的饱和脂肪和反式脂肪会提高胆固醇水平,增加动脉粥样硬化的风险。选择更健康的脂肪,如橄榄油、坚果和鳄梨中的脂肪。
- 限制盐分:高盐摄入与高血压有关,这是心脏病发作和中风的主要风险因素。英国国家医疗服务体系(NHS)建议成人每天盐摄入量不超过6克。
- 纤维:富含可溶性纤维的食物,如燕麦和豆类,可以帮助降低胆固醇水平。
锻炼
步行、跑步、骑自行车、游泳——无论你喜欢什么,去做吧!
有氧运动可以增强心脏并改善血液循环。
NHS建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧活动或75分钟高强度活动。
力量训练可以帮助控制体重、改善胆固醇水平并降低血压。NHS建议每周进行两次。
管理血压
健康饮食和锻炼可以帮助你控制血压。
但值得在40岁后至少自己监测血压,此时NHS每五年邀请成人进行一次检查。
高血压通常没有症状,但会显著增加心脏病发作和中风的风险。
戒烟
戒烟的最佳方法之一是使用NHS Smokefree提供的资源。支持小组、药物和其他戒烟工具(如电子烟)可能是你彻底戒烟所需要的——而且是免费的。
限制饮酒
过量饮酒会增加血压并导致体重增加,这可能会雪球式发展成为心脏健康风险。
NHS建议每周饮酒量不应经常超过14个单位。
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