科学家发现这种流行饮品或有助于改善特定心脏问题
当您是美国1050万心房颤动患者中的一员时，避免任何可能扰乱心脏节律的物质是合理的。多年来，许多人认为这意味着必须戒咖啡。但最新研究表明，心房颤动（AFib）患者饮用咖啡可能完全无碍——甚至可能有助于预防这种以心跳不规则为特征的心律失常。
这项发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的研究专门针对此问题设计。名为"是否消除咖啡可避免心房颤动"（DECAF）的试验纳入200名确诊心房颤动的成年患者，他们均存在快速不规则心跳，且计划接受心脏复律治疗（通过药物或电击恢复正常心律）。
研究开始时，参与者表示通常每日饮用约一杯含咖啡因咖啡。研究人员要求其中一半人继续每日至少饮用一杯咖啡六个月，另一半则同期完全避免咖啡因摄入。
专家介绍：纽约韦斯特切斯特北韦尔健康中心心脏电生理学区域主任尼古拉斯·斯奇帕塔里斯医学博士；宾夕法尼亚州盖辛格健康中心初级保健医师亚历克莎·米塞斯·马尔丘克医学博士/公共卫生硕士；范德堡大学药理学系精神病学与行为科学教授彼得·R·马丁医学博士
研究结果挑战了咖啡对心房颤动患者"有害"的传统观点。研究人员发现，在六个月内，咖啡组47%的患者出现持续30秒以上的心房颤动复发或房扑（快速但规律的心跳），而无咖啡因组比例达64%。这意味着咖啡组发作风险降低39%。
当研究者仅分析心房颤动发作时，风险降低幅度也相似。这对喜爱咖啡或茶等含咖啡因饮品的人来说是个好消息，但医生提醒在全面接受前需考虑以下因素。
什么是心房颤动？
据美国心脏协会（AHA）说明，心房颤动是一种常见的心律失常，表现为心脏上腔不规则快速跳动。若不加以控制，可能引发血栓、中风、心力衰竭及其他心脏并发症。
AHA指出，心房颤动最常见症状包括疲劳、心跳过速且不规则、胸腔内扑动感、头晕、呼吸急促、虚弱、昏厥或意识模糊、运动时疲劳、出汗及胸痛。
为何咖啡可能降低心房颤动风险？
纽约韦斯特切斯特北韦尔健康中心心脏电生理学区域主任尼古拉斯·斯奇帕塔里斯医学博士指出，关于咖啡影响心房颤动的最初担忧源于咖啡因。"咖啡因是兴奋剂，可能促使心跳快于正常水平，"他表示，"但对多数人而言似乎并非如此。"（早期研究也发现咖啡饮用者心房颤动风险较低）
斯奇帕塔里斯博士解释，若您是本研究中这类长期咖啡饮用者，身体可能已适应咖啡因。"当身体适应后，咖啡因不再产生相同兴奋作用，"他说，"因此每日摄入相同剂量时不会加速心跳。"
宾夕法尼亚州盖辛格健康中心初级保健医师亚历克莎·米塞斯·马尔丘克医学博士/公共卫生硕士指出，本研究仅针对每日约一杯咖啡的群体——并非大量咖啡因摄入者。"与任何物质相同，对大多数人而言适量咖啡因是安全的，具体取决于每日摄入量，"她说，"一杯咖啡不太可能影响心律。"
范德堡大学药理学系精神病学与行为科学教授彼得·R·马丁医学博士表示，目前断言咖啡实际能预防心房颤动为时尚早，因本研究样本量较小（他强调需更大规模临床试验才能下此结论）。但咖啡除咖啡因外还含有其他成分，如绿原酸，这些成分可能对心脏具有保护作用。"咖啡的成分远不止咖啡因，"他说。
研究资深作者、加州大学旧金山分校医学教授格雷戈里·M·马库斯医学博士/高级研究学者在声明中指出，对医生和患者而言关键结论是：喜爱咖啡的心房颤动患者尝试含咖啡因饮品是"合理"的。
需注意的重要局限性
需指出几点限制：首先，约半数饮用咖啡者仍出现心房颤动发作，说明咖啡未能神奇消除心律问题；其次，约半数参与者在研究期间持续服用控制心房颤动的药物；最后，研究仅针对每日一杯咖啡群体，难以将结果外推至摄入更多咖啡或能量饮料等其他含咖啡因饮品的人群。
因此，斯奇帕塔里斯博士认为，断言单靠喝咖啡就能控制心房颤动是不严谨的。
心房颤动患者能否饮用咖啡？
若您喜爱咖啡但患有心房颤动，马尔丘克博士建议与医生讨论是否适合您。"每个人情况独特，健康问题各异，"她说，"若发现一杯咖啡对您产生影响，这可能是您应减少咖啡因摄入的信号。"
斯奇帕塔里斯博士表示，部分心房颤动患者饮用两杯以上咖啡可能无碍——具体因人而异。
最终，若您患有心房颤动且喜爱咖啡但担忧其对心脏影响，请咨询心脏病专家。他们将进行个体化评估并提供专业指导。
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