科学家发现常用糖尿病药物的意外副作用
这可能限制运动的积极效果——以下是关键信息。
作者：Shereen Jegtvig Lehman
审核：注册营养师 Emily Lachtrupp, M.S., RD
Getty Images. EatingWell Design.
核心要点
- 二甲双胍可能减弱运动带来的血管改善效果
- 该效应在老年人高强度运动期间最为显著
- 专家建议调整用药前务必咨询医生
一项新研究表明，全球最常用的糖尿病药物之一二甲双胍，可能削弱人们通常从运动中获得的部分血管益处。
罗格斯大学研究人员发现，服用二甲双胍并进行运动的代谢综合征风险成人，其血管胰岛素敏感性的改善程度，不如单纯运动未服药者显著。
运动有助于血管更好地响应胰岛素，从而改善肌肉血流。二甲双胍本身也具有血管效应，在某些情况下可改善血流。但此前极少有研究测试两者如何相互作用，而这项新试验正是为探究此问题。
研究如何开展？
本研究在弗吉尼亚州和新泽西州招募参与者，对每位潜在参与者进行体检以确定资格。参与者不得使用已知影响胰岛素水平的药物，但高血压药物获准例外。
研究对象主要为50岁左右、久坐且有代谢综合征风险的中老年人群。参与者被随机分配至16周低强度或高强度跑步机训练组，并服用二甲双胍或安慰剂。
项目开始前及结束后，研究团队检测了胰岛素扩张手臂大动脉和微小毛细血管的能力——这是衡量血管胰岛素敏感性的方法。测试前所有参与者均接受符合美国心脏协会营养标准的24小时餐食。
研究发现什么？
未服二甲双胍的运动组，其血管对胰岛素的响应能力显著提升。在服用安慰剂的高强度运动组中，这种改善效果最为突出。
相比之下，服药运动组的改善幅度较小。这种削弱效应在高强度运动期间尤为明显：二甲双胍使用者的血管响应能力提升程度远低于安慰剂组。二甲双胍使用者的部分代谢指标改善也较弱，包括空腹血糖水平。
现实意义如何？
运动仍是改善代谢和心血管健康的最有效工具之一，而二甲双胍是治疗2型糖尿病和胰岛素抵抗的可靠药物。本研究并非建议停用二甲双胍。
相反，研究结果表明亟需更多关于药物与生活习惯交互作用的研究——尤其当两者联合使用时。若您正在服用二甲双胍并想了解其与运动或饮食的潜在交互影响，请咨询可信的医疗专业人员。他们可帮助您理解这些发现如何适用于个人情况，并提供管理胰岛素水平的个性化建议。
专家解读
本研究初步揭示了二甲双胍如何影响血管对运动的适应机制。结果虽具启发性，但样本量较小，需更大规模试验验证。若您服用二甲双胍且保持规律运动，建议与医疗提供者商讨如何在整体治疗方案中最佳整合二者。
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