阿克曼氏菌——一种你可能从未听说过的肠道微生物——正在代谢健康领域引起广泛关注。这种椭圆形的厌氧细菌于2004年首次被分离出来，此后已成为深入研究的对象。阿克曼氏菌的独特之处在于它能够在肠道黏液层中茁壮成长，以黏蛋白为主要食物来源。这使其获得了不严格依赖于你饮食的生存优势。
阿克曼氏菌在你的肠道生态系统中扮演着重要角色，但随着年龄增长，肠道中阿克曼氏菌的丰度会发生变化。它存在于母乳中，并在婴儿中迅速增加，到2岁时达到成人水平。
你的饮食也会影响阿克曼氏菌水平，高糖或高脂饮食会降低其丰度，而热量限制和某些益生元可以增加它。许多主流媒体已关注到阿克曼氏菌的健康潜力，包括其作为"减肥游戏规则改变者"的声誉。研究表明，这种关注是有根据的，越来越多的临床前证据正在为早期人体研究提供信息。
阿克曼氏菌与身体组成研究
肥胖已成为重大健康问题，阿克曼氏菌是研究人员作为代谢健康方法一部分研究的领域。研究一致表明，与瘦人相比，肥胖个体肠道中的阿克曼氏菌水平往往较低。这一观察促使研究人员调查补充阿克曼氏菌是否有助于解决肥胖问题。
- 动物研究显示 promising 结果——当给肥胖小鼠服用活阿克曼氏菌时，它们显示出脂肪质量增加减少和胰岛素敏感性标志物改善。这表明阿克曼氏菌可能在葡萄糖和脂质代谢中发挥作用，尽管大多数直接证据仍处于临床前阶段。
- 阿克曼氏菌与较低炎症标志物相关——在研究中，较高阿克曼氏菌水平与较低炎症标志物（如TNF-α和白细胞介素-6）相关，这些标志物通常在肥胖个体中升高。
该细菌还产生乙酸和丙酸等短链脂肪酸，这些物质可能有助于葡萄糖和脂质代谢以及体重调节。
阿克曼氏菌与自然GLP-1生成
像奥司他丁（司美格鲁肽）这样的注射用胰高血糖素样肽1（GLP-1）激动剂已成为广泛使用的减肥药物。然而，据报道这些药物存在副作用，包括肌肉质量不成比例流失（与虚弱相关）、动物模型中的甲状腺C细胞肿瘤、肾功能障碍、胰腺炎和肠梗阻。
《美国医学会杂志网络公开版》上发表的一项不均衡性分析还发现，与世界卫生组织药物不良事件数据库中的其他药物相比，司美格鲁肽使用者报告自杀意念的频率高出45%。然而，监管审查尚未确立因果关联。
人们对身体自身GLP-1生成是否也可以通过肠道微生物组得到支持越来越感兴趣。发表在《自然·微生物学》上的一项研究表明，阿克曼氏菌不仅能帮助增强产热作用，还能诱导喂食高脂饮食小鼠的GLP-1分泌，表明GLP-1激动剂活性与阿克曼氏菌对自然GLP-1分泌可能产生的影响之间存在机制重叠。
在我与分子生物学家、Pendulum Therapeutics公司（一家生产阿克曼氏菌益生菌产品的公司）联合创始人/首席科学官科尔琳·卡特利夫博士的访谈中，她讨论了如何通过增加阿克曼氏菌的存在自然提高GLP-1水平可能支持代谢健康：
"当观察到2型糖尿病或糖尿病前期患者阿克曼氏菌水平低时，人们认为这是因为黏蛋白缺乏。但随着人们对阿克曼氏菌以及微生物组的一般研究增多，变得清晰的是，情况比仅仅黏蛋白层更为直接。
在你体内自然发生的情况是，如果你拥有所有正确的微生物，当你进食时，你的微生物组会代谢食物并产生后生元（有益细菌的排泄物），如丁酸盐和一种称为P9的蛋白质。其中一些后生元随后向你的身体发出信号以产生GLP-1。
所有这些信号都是直接从微生物组传递到L细胞的。所以当你进食时，你的微生物组消化食物，这些后生元被创造出来并告诉你的L细胞，'嘿，产生GLP-1'，然后你体内的GLP-1就会激增。
GLP-1也会刺激你的身体。它说，'我们必须代谢血液中的糖，释放胰岛素。'它还向大脑发出信号，'我们刚吃了东西，我们饱了，不需要再吃。'一段时间后，GLP-1会下降——直到你下次进食。然后它再次激增。
这就是自然的方式。迄今为止，只有两种菌株被发表证明能够刺激L细胞产生GLP-1，其中之一就是阿克曼氏菌。它实际上分泌三种不同的[后生元]来刺激L细胞产生GLP-1。
因此，已经发现如果你缺乏或缺少阿克曼氏菌，你的身体就不会自然产生应有的GLP-1量。通过给人们补充阿克曼氏菌，你现在可以获得降低糖化血红蛋白和降低血糖峰值的生理益处。
明确地说，你自然产生的GLP-1与药物不同。药物是模仿物。它是类似物。它看起来像GLP-1。它直接注入血液，这意味着与进食后自然激增[随后下降]不同，[药物]使这些水平始终保持很高。
因此，'我们必须代谢血液中的糖，我们饱了，我们刚吃了'的信号一直在持续。这就是为什么人们会经历这些令人难以置信、惊人的即时效果，因为这些药物就是这样工作的。但如果你实际上拥有正确的微生物，你可以生成身体自然的GLP-1，并重新进入这种自然循环。"
阿克曼氏菌在代谢和心血管研究中的作用
阿克曼氏菌还在其他代谢状况背景下进行了研究，特别是2型糖尿病和心血管疾病(CVD)。研究发现，2型糖尿病患者肠道中的阿克曼氏菌水平通常较低。当给糖尿病小鼠补充阿克曼氏菌时，它们在葡萄糖耐量标志物和肠道屏障功能方面显示出改善。
- 阿克曼氏菌对肠道和心血管标志物的影响——通过支持肠道屏障完整性，阿克曼氏菌可能有助于调节胰岛素抵抗中的慢性低度炎症标志物。在临床前动物研究中，阿克曼氏菌补充被发现与改善西方饮食诱导的动脉粥样硬化标志物相关。
- 它通过抑制三甲胺N-氧化物(TMAO)的形成来实现这一点——这是一种与心血管风险增加相关的化合物。这些发现表明阿克曼氏菌可能在支持健康血糖和心血管标志物方面发挥作用，尽管大多数直接证据仍处于临床前阶段。
阿克曼氏菌——你肠道的微小守护者
有时被称为"肠道哨兵"，阿克曼氏菌可能有助于支持肠道屏障完整性，调节免疫反应，降低炎症反应标志物，并支持有益细菌的健康平衡。它也可能作为有利代谢特征的标志物。
- 阿克曼氏菌在增强肠道屏障方面发挥作用——这是你身体抵御有害物质的第一道防线。阿克曼氏菌可能有助于增加结肠中产生黏液的杯状细胞数量，并通过代谢和刺激新黏蛋白的产生来调节黏液层厚度。这个过程不仅为细菌提供营养，还有助于维护肠道上皮细胞的保护屏障。
- 它也可能影响基因表达——阿克曼氏菌已被证明影响参与免疫调节和代谢的基因表达，并可能通过刺激肠道干细胞增殖来加速肠道上皮细胞的发育。它还可能帮助增加Wnt信号通路的表达并促进短链脂肪酸的产生，这些短链脂肪酸与特定受体相互作用以维持肠道干细胞的增殖并促进特化细胞的分化。
- 此外，阿克曼氏菌可能上调紧密连接蛋白的表达——这些是调节肠道上皮屏障功能的关键调节因子。这些蛋白根据分子的大小和电荷控制分子通过上皮层的通道，物理上阻止微生物的入侵。阿克曼氏菌的细胞外囊泡已被证明通过调节这些紧密连接来减少小鼠的肠道通透性。通过影响肠道屏障的各个组成部分，阿克曼氏菌可能有助于支持肠道的防御系统。
- 阿克曼氏菌与特定受体相互作用以激活NF-κB通路——它不仅调节肠道免疫微环境，还有助于预防肠道炎症。通过调节这些各种炎症通路，阿克曼氏菌在维持肠道免疫系统的微妙平衡中发挥重要作用，对炎症性肠病可能有影响。
平衡微生物组在肠道健康中的作用
栖息在你肠道中的各种微生物展示了弹性和和谐，无数微观生命形式共同努力保护你的健康。通过培养像阿克曼氏菌这样有益的、厌氧细菌，你可能有助于支持肠道屏障健康，减少内毒素暴露，并培养更健康的肠道环境。
- 这些细菌代谢膳食纤维，主要产生丁酸等短链脂肪酸——这种化合物是结肠上皮细胞的主要燃料，使它们能够加强肠道屏障。此外，短链脂肪酸刺激杯状细胞产生黏蛋白，这可能有助于保护上皮细胞免受耐氧病原细菌的侵害。
- 当厌氧细菌种群减少时，可能导致肠漏综合征——在这种情况下，大肠内壁可能受损，这可能允许内毒素、未消化的食物颗粒和微生物等物质通过通常控制这种通道的紧密连接。研究已将此与全身性炎症和各种慢性疾病相关联。
- 厌氧细菌在肠道健康中发挥着至关重要的作用——这些细菌在无氧环境中茁壮成长，这需要足够的细胞能量来维持。然而，现代因素如种子油消费和毒素暴露可能损害线粒体能量产生，限制你维持几乎无氧肠道环境的能力。
- 过量的种子油消费将细菌种群从厌氧转变为耐氧物种——这一转变很重要，因为耐氧细菌比它们的厌氧对应物产生更毒的内毒素。这意味着肠道中耐氧细菌丰富的个体可能由于内毒素暴露增加而对植物碳水化合物产生更严重的反应。
理解细胞能量产生、肠道中氧气分布和微生物多样性之间的相互关联对于身体和心理的巅峰健康至关重要。增强线粒体功能和维持平衡良好的肠道生态系统可以促进有益厌氧细菌的生长，同时减少有害内毒素的负面影响。
阿克曼氏菌主要健康益处
阿克曼氏菌可以是肠道微生物组中显著有益的成员，在健康成人种群中报道的相对丰度约为1%至4%。然而，DNA分析表明，大约三分之一的人几乎没有或完全没有阿克曼氏菌，这可能与细胞能量代谢不良和肠道中由此产生的低氧水平等因素有关。总结一下，阿克曼氏菌可能通过以下方式有益于你的健康：
- 糖尿病风险——DNA测序观察到，糖尿病前期和2型糖尿病患者通常阿克曼氏菌水平较低或缺乏这种菌株。（这是观察性关联，不是确立的治疗效果。）
- 肠道黏液层——研究人员通过人体和动物研究发现，阿克曼氏菌是迄今为止已知唯一能调节黏液层的菌株。卡特利夫将其描述为"保持肠道内壁坚固的'胶水'"。她进一步解释：
"你有这些上皮细胞，它们之间的连接由称为黏蛋白的'胶水'保持在一起。当黏液层变得太薄时，你会失去这些紧密连接，这就是开始有不应该穿过边界的物质穿过的地方。
因此，拥有坚固的肠道内壁很重要，阿克曼氏菌是我们所知道唯一存在于黏液层的菌株，既消耗又再生它，并真正调节该层。这就是为什么它对所有这些不同的疾病状态如此关键，因为它基本上负责你的肠道内壁。"
- 自身免疫相关研究——研究表明，肠漏可能与阿克曼氏菌丧失有关。一些研究人员认为这是自身免疫相关疾病的一个促成因素，尽管这仍然是一个活跃的研究领域。
- 食物敏感性、过敏和炎症——这些状况与黏液层功能障碍和紧密连接通透性相关。研究表明，支持阿克曼氏菌水平可能有助于恢复黏液层完整性和紧密连接功能。
为什么线粒体功能对成功补充阿克曼氏菌至关重要
当你的细胞能量减少时，你的身体难以有效清除结肠中的氧气。这对结肠的正常居民来说有严重后果，当氧气水平升高时，它们可能会被杀死。这就是为什么仅补充阿克曼氏菌不是完整解决方案的原因。
- 在补充前解决线粒体毒素暴露很重要——降低的线粒体功能可能需要解决，以便结肠能够维持无氧环境。如果没有这种准备，阿克曼氏菌补充剂可能效果有限，因为新引入的阿克曼氏菌细菌可能无法在富氧结肠环境中存活。
- 这是为什么从饮食中消除种子油很重要的主要原因之一——在开始下一节概述的两阶段活阿克曼氏菌补充之前，目标是至少六个月不吃种子油。这段准备期有助于支持线粒体功能并创造更有利的结肠环境。
通过采取这些步骤，你可以最大化阿克曼氏菌补充的潜在益处并支持整体肠道健康。请记住，解决根本原因——线粒体功能和结肠氧合——对任何肠道健康干预的成功至关重要。
两阶段阿克曼氏菌补充
与其直接跳到活细菌，我建议采用两阶段方法进行阿克曼氏菌补充：
- 第一阶段：从巴氏杀菌阿克曼氏菌后生元开始——巴氏杀菌阿克曼氏菌含有蛋白质Amuc_1100，已被证明有助于支持肠道屏障完整性和减少炎症标志物。寻找具有肠溶包衣或微胶囊化的后生元配方，以便它们能经受住胃酸并完整到达结肠。如果没有这种保护，很少能存活下来。为弥补而大剂量服用既昂贵又低效，因此优先选择包衣格式。
- 第二阶段：仅在肠道耐受性建立后引入活阿克曼氏菌——具体来说，等到腹胀保持最低或消失，粪便形态至少七天保持一致，且纤维耐受性在没有症状复发的情况下扩大。
在第二阶段，将活益生菌与温和的益生元配对，如少量抗性淀粉，以支持丁酸产生菌株和健康的氧敏感微生物环境。对于活阿克曼氏菌配方，寻找延迟释放技术并在空腹时服用，以支持其通过上消化道的存活。
益生菌效力解释——CFU、AFU和TFU
在评估益生菌效力时，你需要了解三个测量单位：菌落形成单位(CFU)、活性荧光单位(AFU)和总荧光单位(TFU)。
- 菌落形成单位(CFU)——这是量化益生菌产品中活细菌或真菌细胞数量最广泛认可和使用的指标。一个CFU代表在特定实验室条件下能够分裂并形成菌落的单个微生物。这一测量很重要，因为益生菌的活性与到达肠道的活微生物数量相关。
益生菌制造商通常在产品标签上列出CFU计数，表示每份服务的活生物体数量。较高的CFU计数通常被宣传为更有效，尽管最佳CFU水平可能因特定菌株和健康背景而异。
消费者还应注意，标签上列出的CFU量应指定为保质期结束时的CFU水平（其有效期）。正如益生菌研究所所指出的，"制造日期上存在的益生菌（CFU）量不如保质期结束时存在的量重要。"
- 活性荧光单位(AFU)——这个单位在益生菌背景下是一种不太常规且未广泛标准化的测量，阿克曼氏菌除外。虽然CFU显示存活细菌的数量，但AFU指存在的细菌总数，包括死菌和活菌。它主要是用于测量酶活性的单位。
例如，AFU可用于评估益生菌产生的特定酶的活性水平，这些酶有助于其功能，如分解乳糖或产生维生素。在某些特殊应用中，AFU也用于评估益生菌菌株超出单纯存活能力的功能活性。
大多数销售阿克曼氏菌益生菌的公司使用AFU而不是CFU，这有科学原因。阿克曼氏菌是一种严格厌氧菌，因此在标准益生菌质量控制条件下平板计数效果不佳。许多可存活但不可培养(VBNC)的细胞即使代谢活跃也不会被CFU捕获。
流式细胞术(AFU)部分是为了应对这一难题而开发的。它用荧光染料标记细胞，区分完整膜（活细胞）和受损膜，并在每个细胞通过激光时进行计数。简而言之，流式细胞术捕获了平板计数遗漏的VBNC细胞。
- 总荧光单位(TFU)——这个单位通过荧光标记测量包括活细胞和死细胞在内的总细菌质量，通常仅用于巴氏杀菌产品。像AFU一样，对于同一样本，TFU值高于CFU计数，因为它们包括可存活和不可存活的细胞。
CFU、AFU和TFU之间的主要区别在于它们测量的内容：CFU量化活微生物的数量；AFU评估这些微生物的功能活性；TFU测量总细菌质量，无论其功能活性如何。虽然CFU是益生菌在肠道中定植和存活潜力的指标，但AFU可能提供关于益生菌菌株功能能力的额外见解。
阿克曼氏菌临床试验
2024年发表的关于阿克曼氏菌的临床试验产生了 promising 结果，突显了其在一系列健康状况中的潜力，包括传染病、免疫相关疾病、肝纤维化、压力管理、肠道相关疾病、代谢健康和大脑功能。
- 治疗剂量各不相同——这些研究，包括动物和人类试验，主要使用每天1亿至100亿CFU的治疗剂量。所选剂量通常对应于正在针对的特定健康状况，确保最佳治疗效果。
- 高剂量用于代谢紊乱——对于肥胖、糖尿病和代谢综合征等代谢状况，通常给予每天100亿CFU的研究剂量。这种较高剂量旨在影响肠道微生物群组成和代谢功能标志物，并在研究中与改善胰岛素敏感性、葡萄糖代谢和其他代谢标志物相关联。
- 较低剂量可能对肠道特定和肝脏相关状况有效——相反，每天10亿CFU的较低剂量已被证明对肠漏综合征等肠道特定状况以及肝脏健康有希望，通过促进肠道和免疫稳态。
在这些水平上，阿克曼氏菌的抗炎和肠道屏障机制，如前面部分所述，可能足够有效，无需更高浓度的细菌。
注意：这些发现来自实验室、动物和人类临床试验的混合。结果可能不直接适用于所有人。
关于阿克曼氏菌的常见问题
问：阿克曼氏菌有助于减肥吗？
答：研究表明阿克曼氏菌可能通过影响代谢、食欲信号和肠道健康在体重调节中发挥作用。观察性研究中较高水平与较低肥胖率相关。
问：阿克曼氏菌安全吗？
答：阿克曼氏菌自然存在于健康微生物组中。现有研究未报告阿克曼氏菌补充的严重副作用，但需要更多长期数据。与任何补充剂一样，在开始前请咨询你的医疗保健提供者。
问：阿克曼氏菌会引起腹泻吗？
答：研究未将阿克曼氏菌与腹泻联系起来。相反，一项研究表明，肠道中存在阿克曼氏菌有助于减少儿童腹泻的发生。然而，请记住，任何有益细菌（包括阿克曼氏菌）的突然增加都可能导致暂时性消化不适，因此最好通过饮食或补充剂逐渐引入阿克曼氏菌。
问：什么导致阿克曼氏菌水平低？
答：阿克曼氏菌水平低可能由富含多酚和可溶性纤维但高加工食品、添加糖和有害脂肪（如亚油酸）的饮食引起。衰老、抗生素使用、慢性压力、久坐生活方式和代谢紊乱也可能影响肠道微生物群组成，包括阿克曼氏菌水平。
本文仅用于信息目的，不构成医疗建议。在对健康方案做出更改前，请咨询合格的医疗保健提供者。
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