在欧洲糖尿病研究协会(EASD)2025年年会召开之际,礼来公司的口服减肥药orforglipron成为行业焦点。尽管其三期临床试验显示减肥效果显著优于安慰剂,但持续恶化的胃肠道副作用引发业内担忧。 Mizuho证券分析师Graig Suvannavejh指出,orforglipron在6mg、12mg和36mg剂量下,72周时恶心发生率分别达18%、25.5%和23.3%,呕吐率同步攀升,这与其作为长期维持疗法的定位形成矛盾。
同期对比数据显示,诺和诺德的amycretin(一种淀粉素受体激动剂)在36周时实现24.3%的体重下降,而Zealand Pharma的双靶点GLP-1/GLP-2激动剂dapiglutide在28周试验中达到11.6%的减重效果。两家公司的安全数据披露均较为有限,但诺和诺德在心血管获益方面取得突破性进展。
约翰霍普金斯大学临床医学副教授Mihail Zilbermint特别强调,EASD将推动对肥胖作为慢性疾病的认识,并关注GLP-1类药物在心血管保护方面的革命性进展。诺和诺德的SOUL试验数据显示,其口服索马鲁肽(Rybelsus)可显著降低2型糖尿病患者的主要心血管不良事件风险,尽管不同MACE组分间疗效存在差异。更值得关注的是STEER三期试验结果——注射型司美格鲁肽对比tirzepatide可使心血管风险进一步下降57%。
本届EASD特别设置多场专题会议,除肥胖治疗外,还将探讨人工智能在糖尿病管理中的应用、营养干预和数字化健康方案。随着GLP-1类药物在减重、血糖控制及心血管保护多维度优势的确立,全球制药巨头正加速布局下一代治疗方案的研发竞争。
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