酒精通常比大麻二酚（CBD）对血压产生更显著的负面影响。本文经美国药剂师菲米·阿雷穆（Femi Aremu）医学审核。
关键要点
- 大麻二酚（CBD）更可能降低血压，尤其对基础血压偏高者效果明显。
- 酒精虽在饮用后短期内可能暂时降低血压，但规律饮酒和暴饮均与高血压（高血压症）相关。
- 总体而言，酒精的风险高于CBD。建议就任一物质的使用咨询医疗保健提供者以获取个性化建议。
许多人饮用酒精或服用大麻二酚（CBD）补充剂以缓解压力或放松身心。若需二者择一，需注意酒精比CBD更可能升高血压。
酒精对血压的危害更大
- 酒精是高血压的明确风险因素，而高血压是心脏病的主要诱因。
- 若已患高血压或需维持健康血压范围，专家建议避免或减少酒精摄入。
- 若目标是不升高血压，CBD可能是更优选择。
- 但需注意，对高血压或心脏病患者而言，CBD可能与现有降压药物产生相互作用，导致血压过度降低。
- 若正在服药或有基础疾病，使用前应先咨询医疗保健提供者或药剂师。
酒精的双相效应
- 任何剂量的酒精摄入均会升高血压。
- 酒精对血压的影响因人而异，取决于性别、种族、饮酒频率与量，以及距上次饮酒的时间间隔。
- 对社交饮酒者或偶尔饮酒者，酒精效应复杂且呈双相特征：饮用后12小时内血压会暂时降低，随后出现反跳性升高。
- 然而，规律饮用中高剂量酒精者更易出现持续性高血压。
酒精如何升高血压？
- 酒精通过多种机制升高血压：
- 释放促使血管收缩的激素，并导致机体水钠潴留。
- 重度饮酒会升高皮质醇水平，进而推高血压。
- 削弱压力感受器调节血压的能力。
CBD的降压作用
- 单次使用及规律使用大麻二酚（CBD）——即大麻植物中不产生"兴奋感"的成分——均被证实可降低血压。
- 某些CBD产品可能含微量四氢大麻酚（THC），建议选择经成分分析证书认证的"不含THC"产品。
- 效应差异取决于基础血压水平、CBD剂量、使用时长及剂型。
- 小型临床试验显示，单次服用600毫克CBD可降低健康男性静息及应激状态下的血压。
- 规律使用CBD对健康成年人的长期血压无显著影响，但连续使用一周以上或可调节应激引发的血压波动。
- 相反，研究指出高血压患者每日服用225至450毫克CBD数周后，可能产生持续性降压效果。
CBD如何降低血压？
- 与酒精相反，CBD促使血管舒张，增加全身血流量，从而降低血压。
- 动物研究还表明，CBD可通过降低血压和心率，帮助心脏应对压力情境。
酒精与CBD的其他风险
- 酒精的整体风险高于CBD，不仅限于血压影响：
- 酒精可导致镇静、运动障碍、记忆丧失、依赖及成瘾。
- 与镇静类药物（如阿片类止痛药、苯二氮䓬类、安眠药）同服时，因呼吸抑制风险极高（可致死），尤为危险。
- 任何剂量的酒精均增加心律失常、肝病及某些癌症的患病风险。
- CBD副作用通常轻于酒精，但仍包括胃肠道不适、疲劳及肝损伤。
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