要点：在较长时间内保持较高体力活动水平的老年人，尤其是在确诊前几年，患痴呆症的风险降低。
方法学：
- 研究人员利用前瞻性队列数据，考察日常体力活动水平随时间的变化是否与老年人痴呆风险相关。
- 研究对象包括来自伊利诺伊州东北部24个地点的972名社区居住、无痴呆的老年人（平均年龄80.5岁；77%为女性）。
- 体力活动水平通过连续10天佩戴在手腕上的传感器测量，每位参与者平均记录4.9次，中位随访时间为7.0年。
- 临床医生每年使用标准记忆和思维测试、病史及神经学检查评估认知功能，并采用公认标准诊断痴呆。
- 在另一项分析中，将随访期间发生痴呆的参与者与同等数量未发生痴呆者进行匹配，以比较确诊前几年活动水平的变化。
主要发现：
- 随访期间共有286名参与者（29%）发生痴呆。整个随访期间体力活动水平升高与痴呆风险降低22%相关（P < .0001）。
- 第6年体力活动水平较高与痴呆风险降低45%相关（P = .0021），第2年和第4年则与降低39%相关（两者P < .01）；基线活动水平无此关联。
- 体力活动水平每年下降13.6%。活动水平仅在确诊前1.8年开始出现分化，后来发展为痴呆者的活动水平较低。
- 基线认知障碍并不能预测活动水平更快下降，遗传分析也未发现终身较高活动水平能降低阿尔茨海默病风险。
实践意义：
研究人员写道：“[该研究]结果提示，对于非即刻痴呆风险的老年人，应寻找体力活动以外的其他可改变因素来预防痴呆；同时确认，对于高风险老年人，通过体力活动预防痴呆需要进一步研究，并考虑干预时机与痴呆风险的关系。”
来源：
该研究由芝加哥拉什大学医学中心的Shahram Oveisgharan医学博士领导，于3月9日在线发表在《柳叶刀-健康长寿》杂志上。
局限性：
该研究为观察性研究，无法证明体力活动差异导致痴呆风险变化。未考虑阿尔茨海默病的生物标志物。
披露：
该研究获得美国国立卫生研究院资助。作者声明无利益冲突。
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引用：编辑：Archita Rai。近期活动水平对老年人痴呆风险的影响 - Medscape - 2026年3月19日。
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