1型糖尿病患者痴呆风险增加
要点总结：
- 1型糖尿病和2型糖尿病均与痴呆风险增加相关。
- 与未患糖尿病者相比，1型糖尿病患者的痴呆风险高出三倍。
一项发表在《神经病学》期刊上的研究显示，患有糖尿病的成年人痴呆风险升高，其中1型糖尿病患者的风险高于2型糖尿病患者。
“糖尿病与痴呆风险升高密切相关，但此前大多数研究主要关注2型糖尿病，或未明确区分1型和2型糖尿病，”波士顿大学公共卫生学院数据分析师、公共卫生硕士安娜·M·佩德森告诉Healio。
（数据来源于Pederson AM等人，2026年《神经病学》，doi:10.1212/WNL.0000000000214805）
佩德森指出，这两种糖尿病在生物学上截然不同，而1型糖尿病仅占糖尿病病例的约5%，其稀缺性使得研究其与痴呆的关系变得困难。
“如今，随着1型糖尿病患者寿命延长，阐明这一关系比以往任何时候都更为重要，”她说，“这项研究为未来的研究重点、临床意识、护理规划和预防策略提供了依据。”
在这项前瞻性队列研究中，佩德森与资深作者、公共卫生硕士、科学博士詹妮弗·韦乌夫及其同事利用“All of Us”队列的电子健康记录数据，评估了1型糖尿病和2型糖尿病与痴呆之间的关联。研究对象包括283,772名年龄至少50岁的美国成年人（平均年龄64.62岁，女性占56.7%，非西班牙裔白人占60.3%）。
其中，1.91%（5,442人）患有1型糖尿病，18.14%（51,511人）患有2型糖尿病，其余参与者无糖尿病。在平均2.36年的随访期间，2,348名参与者发展为痴呆。
与无糖尿病参与者相比，1型糖尿病患者患痴呆的可能性约为三倍（社会人口学调整后风险比=2.82；95%置信区间，2.28-3.48），而2型糖尿病患者患痴呆的可能性约为两倍（社会人口学调整后风险比=2.08；95%置信区间，1.87-2.31）。按性别、种族和族裔分层后，研究人员报告了类似的结果。
“最重要的信息是，1型糖尿病患者面临的痴呆风险似乎远高于无糖尿病者——根据我们的估计，风险几乎增加了两倍，”佩德森说。
“这一发现强调了了解1型糖尿病患者随着年龄增长可能面临的神经认知风险的重要性，”她继续说道，“我们的结果凸显了提高意识、加强早期监测以及针对这一人群开展专门预防策略研究的必要性。”
尽管这项研究有助于确认2型糖尿病与痴呆风险之间的关联，但佩德森告诉Healio，仍有重要问题悬而未决。
“为了更好地理解1型糖尿病患者风险升高的原因，我们目前正在研究其他临床状况的存在如何影响1型糖尿病患者的痴呆风险，”她说，“识别这些所谓的‘风险修正因素’有助于找出痴呆风险最高的亚群，从而为更精准的预防和临床护理策略提供参考。”
更多信息：
安娜·M·佩德森，公共卫生硕士，可联系（邮箱已省略）。詹妮弗·韦乌夫，公共卫生硕士，科学博士，可联系（邮箱已省略）。
来源/披露：
来源：Pederson AM等人，《神经病学》，2026年，doi:10.1212/WNL.0000000000214805。
披露：作者报告无相关经济利益冲突。
了解更多：1型糖尿病，痴呆。
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