中风是美国的主要致死病因之一,每年近80万人经历中风发作,平均每40秒就有一例新发病例。这一数据对有家族病史或高血压、特定心脏病等危险因素的人群尤为警示。
纽约大学朗格尼布鲁克林医院血管神经学主任布兰登·吉廖博士指出,美国约85%的中风为缺血性中风,由脑部供血中断引发;约15%为出血性中风,源于脑血管破裂。值得注意的是,在中风患者中,许多人曾在发病前数天至数月出现过"警示性中风"症状。
警示性中风的医学定义与危险性
警示性中风在医学上称为短暂性脑缺血发作(TIA), Cleveland Clinic Akron General中风医学主任艾哈迈德·伊特拉特博士强调,约20%的TIA患者若未及时救治,90天内将发展为完全性中风。这种突发性神经功能障碍症状虽具有自限性,不会造成永久性脑损伤,但却是中风的强烈预警信号。吉廖博士指出:"TIA可能是48小时内,乃至未来7日、30日、90日发生中风的重要先兆。"
哥伦比亚大学Vagelos医师与外科医生学院神经专家约书亚·威利博士特别指出,"小中风"的通俗说法容易弱化其急症性质,而"警示性中风"的表述更能凸显其与典型中风同等的紧急医疗重要性。
BE FAST识别法与症状特征
三位专家共同推荐使用"BE FAST"口诀识别中风征兆:
- Balance:平衡障碍或丧失
- Eyesight:视力模糊、单眼失明或复视
- Facial droop:面部下垂或笑容不对称
- Arm:单侧手臂无力
- Speech:言语含糊或言语混乱
- Time:立即拨打急救电话,威利博士补充指出"T"也可代表突发剧烈头痛
吉廖博士特别强调:"任何单一症状或组合症状出现,都应立即就医,无需等待多个症状叠加。"
症状持续时间与紧急处理
尽管TIA症状通常持续不超过1小时(多数仅30-60秒),但伊特拉特博士警示:"症状持续时间无法预测是否会进展为永久性损伤,必须分秒必争就医。"
威利博士建议出现症状时应立即前往急诊并明确告知疑似中风诊断。对于无法急诊就诊者,应尽快(数日内)就诊心血管专科医生,因TIA后48小时内中风风险显著升高。
风险防控策略
伊特拉特博士指出,高胆固醇血症、糖尿病等代谢综合征显著增加中风风险。建议患者通过医嘱管理控制危险因素,包括:
- 增加体力活动
- 戒烟
- 调整饮食结构
- 规范使用降压药物(据美国疾病控制与预防中心指南)
专家们共同呼吁公众提升对中风症状的识别能力与急救意识,强调早期干预对预后的决定性影响。
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