许多经历短暂性脑缺血发作的人会在90天内发生中风。以下是需要警惕的关键信号。
中风是美国的主要死因之一,每年近80万人经历中风发作,在美国平均每40秒就发生一例。这些数字令人震惊且恐惧,尤其对有中风家族史或高血压、特定心脏疾病等风险因素的人群而言。
但您可以通过掌握知识来识别中风症状、理解风险因素,从而有效保护自己免受中风侵害。据纽约大学朗格尼医院布鲁克林分院血管神经病学主任布兰登·吉格利奥(Brandon Giglio)博士介绍,美国约85%的中风属于缺血性中风,即由脑部供血不足引发;约15%为出血性中风,由脑血管破裂导致。在中风患者中,许多人会在发作前数天、数周或数月经历所谓的"警告性中风"。
关于警告性中风,您需要了解以下关键信息:
警告性中风在医学上称为短暂性脑缺血发作
除医学界外,多数人并不知晓警告性中风是一种短暂却极其危险的医疗状况,可能是完全性中风的前兆。克利夫兰诊所阿克伦综合医院中风医学主任艾哈迈德·伊特拉特(Ahmed Itrat)博士指出,高达五分之一经历警告性中风的患者若未及时就医,90天内可能发生中风。那么警告性中风究竟是什么?医学上称为短暂性脑缺血发作,会导致"突发性短暂性神经损伤症状,可自行消退",伊特拉特解释道:"这些症状可能与典型中风相似,唯一区别在于不会造成永久性神经损伤。"
换言之,短暂性脑缺血发作发病迅速、持续时间短,不会导致完全性中风常见的脑损伤。但缺乏潜在脑损伤并不意味着可忽视短暂性脑缺血发作。吉格利奥强调:"对许多人而言,这确实是中风的强烈预警信号——可能在接下来48小时内,或确定会在7天、30天、90天内发生中风。"短暂性脑缺血发作常被误称为"小中风"。哥伦比亚大学瓦哲洛斯内科与外科医学院中风神经病学专家约书亚·威尔利(Joshua Willey)博士指出,这个有问题的术语弱化了病情的紧急性;而"警告性中风"这一表述则凸显了其与"常规"中风同等的紧急医疗性质。
短暂性脑缺血发作与中风的症状完全一致
"我认为中风的所有体征和症状同样适用于短暂性脑缺血发作,"吉格利奥表示。接受《赫芬顿邮报》采访的三位专家均提及"BE FAST"作为广泛认可的中风症状记忆口诀。吉格利奥指出,正如该缩写所示,这些症状发作迅猛。
其含义如下:
- Balance(平衡)——平衡能力改变或丧失
- Eyesight(视力)——视力变化,如模糊、失明或复视
- Facial droop(面部下垂)——面部下垂或笑容不对称
- Arm(手臂)——身体单侧手臂无力
- Speech(言语)——言语变化,如含糊不清或语无伦次
- Time(时间)——立即呼叫急救服务。威尔利补充,"T"也可代表突发剧烈头痛
吉格利奥强调:"您可能出现所有症状,也可能仅出现单一症状或任意组合。因此切勿等待多种症状同时出现——一旦发现任何异常,请立即前往急诊室。"
症状具有短暂性
三位专家均表示,许多人因症状快速消退而忽视短暂性脑缺血发作的警示信号。但无论症状持续时间多短,都必须严肃对待。关于症状持续时长虽无绝对标准,但存在普遍共识。
"通常我们认为短暂性脑缺血发作最多持续5至10分钟,且肯定短于1小时,"威尔利指出,"警告性中风甚至可能仅持续30至60秒。"这意味着您不应轻视一分钟的手臂酸痛或视力模糊。
"尽管短暂性脑缺血发作按定义是短暂的,但当患者出现症状时,无法预测症状是否会自行消退,还是将持续并导致残疾,"伊特拉特解释道。
出现症状应立即求助
一旦察觉任何症状,应立即呼叫急救服务而非等待症状消退——因为症状可能不会自行缓解。吉格利奥建议:"若出现突发性上述任一症状,应前往最近的急诊室。"
威尔利补充道,抵达医院后应明确说明情况,告知医护人员您可能经历了中风。换言之,切勿含糊其辞或轻视自身症状。警告性中风属于医疗紧急事件,必须按此处理。与医护人员有效沟通将确保您获得快速救治。威尔利还强调,若不便前往急诊室,应尽快咨询医生或心脏病专家——这并非指一周后,而是真正的"立即"。需牢记,许多经历短暂性脑缺血发作的人会在48小时内发生中风,任何等待时间都不理想。
您可降低发病风险
伊特拉特指出,高胆固醇和未控制的糖尿病等疾病会显著增加中风风险。若您患有此类疾病,务必与医生沟通并确保有效管理。吉格利奥补充,这可能需要生活方式调整。根据美国疾病控制与预防中心建议,您可能需要增加身体活动、戒烟、调整饮食或服用降压药物等。
若出现相关症状,切勿忽视。威尔利强调:"公众亟需理解中风的体征症状及应对措施。"他遗憾地指出,许多人对中风和警告性中风的治疗寻求过迟。中风在美国极为普遍,因此务必熟知症状,若您或亲友经历短暂性脑缺血发作,应立即联系医疗专业人员。
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