据加州公共卫生部报告,生牛奶已导致该州至少10人患病。该机构表示,这些病例中未发现任何禽流感感染。
“自宣布因生牛奶污染禽流感而进行多次召回以来,州和地方公共卫生专家收到了10例饮用生牛奶后出现疾病的报告。初步的县和州公共卫生实验室测试尚未在这10人中检测到任何阳性禽流感感染,”一位发言人周四表示。
该部门尚未提供关于这10例病例的进一步信息。
北加州卫生官员正在调查一名儿童在11月饮用生牛奶后可能感染禽流感的病例,马林县公共卫生部门周二表示。该儿童在饮用生牛奶后出现发热和呕吐症状,前往当地急诊科就诊,并检测出甲型流感阳性。然而,美国疾病控制与预防中心(CDC)周四表示,其对该儿童样本的检测结果为阴性。
尽管一些知名人士支持饮用生牛奶,包括罗伯特·F·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.),他是当选总统唐纳德·特朗普(Donald Trump)提名的美国卫生与公众服务部部长人选,但健康专家表示,任何所谓的营养益处都无法抵消相关风险。
生牛奶和某些类型的生奶酪可以成为多种细菌的来源,实验室测试显示,生牛奶中的禽流感病毒具有传染性。
弗雷斯诺的生农场(Raw Farm)生产的生牛奶和奶油产品因检测出禽流感病毒而被召回,上个月停止了这些产品的分销。洛杉矶县公共卫生部门周四表示,有两例室内猫在食用生农场的生牛奶后疑似感染禽流感。
为应对病毒的日益增多,美国农业部宣布将开始在全国各地的乳品筒仓中测试储存的生牛奶。
以下是食品科学家和乳制品专业人士对生牛奶和巴氏杀菌过程周围神话的解释。
什么是生牛奶?
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的说法,生牛奶未经巴氏杀菌处理,这一过程可去除致病细菌、酵母、霉菌和其他有害微生物。
美国食品药品监督管理局(FDA)表示,生牛奶可能携带来自感染乳房组织、挤奶设备残留物或水、土壤和牛粪中的致病细菌。因此,CDC建议食用和饮用经过巴氏杀菌的牛奶和乳制品。
大多数美国的牛奶采用高温短时巴氏杀菌法处理,即加热至至少161华氏度(约71.7摄氏度)至少15秒,国际乳品协会表示。
该过程以法国化学家和微生物学家路易·巴斯德(Louis Pasteur)的名字命名,他最初在啤酒和葡萄酒等酒精饮料中完善了这一方法,后来将其应用于牛奶,以去除20世纪初在美国和欧洲流行的牛结核病。仅在1912年至1937年间,英格兰和威尔士就有约65000人因食用和饮用未经过巴氏杀菌的乳制品而死于该疾病。
生牛奶生产商Raw Farm的首席执行官马克·麦克阿菲(Mark McAfee)表示,他们通过监测牛的健康来替代巴氏杀菌处理。
“我们可以立即隔离那头牛,确保她没事,并进行治疗,”麦克阿菲告诉CNN。
Raw Farm使用smaXtec胶囊传感器,这些传感器被牛吞下后可以测量牛的体温、饮水量、活动和总体健康状况。这些胶囊在整个牛的生命中都固定在瘤胃的同一位置,既不会被消化也不会被反刍。
这些设备每10分钟无线传输一次更新数据。然后,这些数据由人工智能进行分类,以便在牛生病时快速提供信息,确保牛奶安全饮用。
为什么人们饮用生牛奶?
尽管受到追捧,FDA估计不到1%的美国人饮用生牛奶。
罗格斯大学人类生态学系教授兼心理学家威廉·霍尔曼博士(Dr. William Hallman)表示,许多粉丝选择生牛奶而非巴氏杀菌牛奶是因为他们更喜欢其口感。
“其中一个原因是有些生牛奶未经过均质化处理,这意味着奶油会浮到顶部,所以前几口可能会全是奶油,”他说。
霍尔曼还提到,人们选择生牛奶还有多种心理原因。有些人认为它比巴氏杀菌牛奶更健康,而另一些人则可能想支持本地农业,或者因为家人、朋友或邻居喜欢而选择它。此外,生牛奶价格更高,有些生牛奶的价格几乎是普通牛奶的两倍。
“从心理上讲,这强化了它是一种优质产品的观念,否则他们无法收取如此高的价格,”他说。“这种群体效应变得正常化。”
根据FDA的说法,关于生牛奶健康益处的许多说法并不真实。例如,它不能治愈或治疗哮喘、过敏或乳糖不耐症,也不含有能改善肠道微生物组的良好肠道细菌。
“巴氏杀菌的目的是杀死可能对人们造成危害并使其生病的有害细菌,”纽约大学格罗斯曼医学院胃肠病学家拉比亚·德拉图尔博士(Dr. Rabia de Latour)说。“最近有很多关注加工食品对健康的负面影响。[巴氏杀菌]仍然提供一些蛋白质,并通过提供钙和维生素D来帮助骨骼健康,但如果非常关心你的肠道微生物组,我认为有更安全的方法来增强它。”
改善肠道微生物组的一些方法包括摄入高纤维和发酵食品、水果、蔬菜和特级初榨橄榄油。
饮用生牛奶的风险是什么?
研究表明,生牛奶呈中性pH值,含有丰富的营养成分和水分,是细菌和其他有害病原体生长的理想环境。
“牛奶的水分含量约为87%,微生物喜欢更多的水分,”威斯康星大学食品研究与质量协调员亚历克斯·奥布莱恩(Alex O'Brien)说。“可用的水分越多,它们生长得越容易。”
CDC表示,饮用或食用生牛奶制成的产品会打开通往多种有害病原体的大门,包括大肠杆菌、李斯特菌、沙门氏菌和布鲁氏菌。另一种病原体隐孢子虫可能导致艾滋病毒或艾滋病患者出现严重的腹泻,德拉图尔说。
这些食源性疾病可能导致腹泻、腹痛和呕吐等症状。在极少数情况下,它们可能导致吉兰-巴雷综合征或溶血性尿毒综合征等严重状况。儿童(5岁以下)、老年人(65岁以上)、孕妇和免疫系统受损的人更容易因这些病原体而出现健康问题。
生奶酪呢?
生牛奶可用于制作生奶酪,粉丝们表示,生奶酪比巴氏杀菌奶酪具有更好的、更复杂的风味。罗格斯大学食品科学教授唐·沙夫纳博士(Dr. Don Schaffner)表示,生奶酪的健康风险取决于奶酪的类型。
“硬质陈年生奶酪如切达干酪、阿西亚戈干酪、帕尔马干酪或瑞士干酪的风险要低得多,而软质生奶酪如新鲜奶酪、菲达奶酪、卡芒贝尔奶酪或布里奶酪的风险则与生牛奶本身大致相同,”沙夫纳说。
CDC表示,高水分含量的软质奶酪更容易被李斯特菌污染。
“奶酪中添加了盐,还有凝乳酶和其他添加剂,使奶酪凝固,”霍尔曼说。“这个陈年过程和加盐基本上可以减少病原体的风险。但这并不意味着它是零风险的,因此,如果你怀孕、免疫系统受损或年纪较大,食用生奶酪可能存在一定的风险。”
为什么我们要巴氏杀菌牛奶?
美国公共卫生服务处在1924年制定了《标准牛奶条例》,以推广巴氏杀菌实践并去除可能导致伤寒、猩红热和结核病的有害细菌。
该条例现称为《巴氏杀菌牛奶条例》,规定了对牛奶和乳制品进行质量与安全实验室测试的要求。
专家估计,在广泛采用这一方法之前,美国约25%的疾病暴发是由牛奶引起的。
根据FDA的数据,每消费20亿份巴氏杀菌乳制品,大约有一人会生病。
“巴氏杀菌在减少牛奶传播疾病的发生率方面非常有效,”沙夫纳说。“任何生物体都有其最适条件,如果这些条件偏离,生物体会被灭活。热量是一种非常直接的技术,易于精确应用,其对致病微生物的影响是众所周知的。”
一些健康专家认为,尽管存在健康风险,人们仍可能继续饮用生牛奶,因为他们认为整体患病几率很低。
“有些人非常乐观,他们认为如果有风险,这些风险更可能适用于其他人,”霍尔曼说。“在这种情况下,他们可能主要关注健康益处,忽视风险,因为这样做更方便。他们通过夸大益处来低估风险,以证明自己的选择是合理的。”
生牛奶争议
由于肯尼迪的支持以及社交媒体影响者和“格温妮丝·帕特罗之类的人物”的背书,生牛奶已成为一个特别热门的话题。帕特罗曾表示她在咖啡中加入生奶油。
“这些健康益处的证据当然不是确定的,而风险则是确定的,”他说。“在农场工作并与牛接触过,我可以相当肯定地说,这些动物周围的环境并不是无菌的。人们对这一点有一种浪漫化的看法,这并不完全现实。”
肯尼迪在10月的一条社交媒体帖子中表示,生牛奶是许多面临‘激烈打压’的物品之一,这也似乎在生牛奶近期的关注中发挥了作用。
得克萨斯州农业专员西德·米勒(Sid Miller)最近在该部门网站上的一篇评论文章中表示,该州的消费者应保留购买生乳制品的权利。
“没有什么比选择吃什么食物的自由更美国化了,”他写道。“生牛奶不适合所有人,但这并不意味着它不应该有供应。就像我们不应强迫人们消费他们不想吃的东西一样,政府应该允许人们选择最适合他们个人营养的食物。”
霍尔曼表示,一些人不希望自己的选择受到限制,也不希望被告知可以或不可以购买什么。
“有点扭曲的是,有些人喝生牛奶是因为他们不想让政府告诉他们应该做什么,”他说。“他们支持喝生牛奶是因为他们想保持自己的选择权。”
禽流感的风险
FDA指出,一种在巴氏杀菌过程中被去除的越来越常见的病原体是H5N1。
根据CDC的说法,这种禽流感病毒已在多州爆发中导致美国家禽和牛群“广泛”患病。
沙夫纳表示,当牛感染这种禽流感病毒时,其在牛奶中的病毒浓度可能非常高。“最终,牛会生病,要么停止产奶,要么产奶质量变差,”他说。
CDC今年报告了58例人类禽流感病例,其中32例在加州,生牛奶在该州合法销售和饮用。大多数病例与接触患病动物的农场工人有关。
加州上个月还报告了美国首例儿童病例;CDC表示,该病例中的病毒与此前在该州人类、牛和家禽中检测到的病毒相似,但尚不清楚该儿童是如何暴露的。
禽流感在人类中的症状包括类似流感的症状,如眼睛发红、喉咙痛、流鼻涕、咳嗽、腹泻、呕吐、身体疼痛、疲劳、吞咽困难或发烧。健康专家鼓励任何饮用生牛奶后出现症状的人通知医疗保健提供者或当地卫生部门。
“我们已经看到流感从鸟类传到牛,”德拉图尔说。“如果你喝了生病的牛排出的病毒,理论上,是的,你可能会感染禽流感,但我们还没有看到这种情况发生。……最大的恐惧是人与人之间的传播,但我们还没有看到这种情况。”
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