较高的膳食镁摄入量与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的衰弱风险降低相关，强调了其在改善临床结局中的潜在作用。研究发现，膳食镁摄入量与COPD患者的衰弱之间存在线性关系，膳食镁摄入量越高，衰弱风险越低。
《国际慢性阻塞性肺疾病杂志》的研究作者指出，COPD患者的衰弱发生率范围从6.43%到71.7%，并与不良临床结局相关。COPD患者的衰弱会降低生活质量，增加住院风险和住院时间。因此，他们强调了加强COPD患者衰弱预防和管理的重要性。
评估饮食和营养状况也是预测COPD患者临床结局的重要指标。例如，镁缺乏水平较高与COPD发病风险增加有关。镁在多种生物过程中发挥作用，如能量产生、肌肉收缩和核酸及蛋白质合成。
尽管过去的研究发现了镁与COPD之间的积极关联，但膳食镁摄入量与COPD患者衰弱风险之间的关系尚不清楚。因此，研究人员利用1999年至2018年的全国健康和营养检查调查（NHANES）数据进行了这项研究。
NHANES是由美国疾病控制与预防中心（CDC）进行的一项基于全美人口的研究；研究人员使用抽样权重来检查所有居住在美国的患者的健康和营养状况。本研究重点关注年龄超过20岁的COPD患者。
膳食镁摄入量基于美国农业部（USDA）食品和营养数据库（FNDDS）。研究人员根据膳食镁摄入量将数据分为4个四分位数（Q1: ≤ 182；Q2: 182-244.925；Q3: 244.93-340.25；Q4: > 340.25）。
衰弱定义使用衰弱指数，该指数通过累加累积缺陷和其他老年体征和症状来计算。衰弱指数确定为观察到的缺陷数量与潜在缺陷数量之比；衰弱指数越高，表示衰弱程度越大。
根据NHANES数据库的特性和先前的研究，研究人员选择了49个缺陷，涵盖认知功能、抑郁和共病。衰弱指数从0到1分级，0表示无缺陷，1表示完全缺陷。衰弱指数大于或等于0.21定义为衰弱，小于0.21定义为非衰弱。
研究人员使用逻辑回归确定调整后的优势比（aOR）和95%置信区间。此外，他们还进行了曲线拟合、亚组分析和敏感性分析，以进一步评估膳食镁摄入量与COPD患者衰弱之间的关系。
在NHANES受访者中，1696名成年COPD患者被纳入研究，代表了7,368,884名居住在美国的患者。参与者的平均（标准差）年龄为60.4（0.4）岁，大多数为男性（56.7%）和衰弱（53.1%）。因此，镁摄入量较高的人群倾向于男性、饮酒和已婚；他们还患有较低的高血压发病率、较高的教育水平和较高的家庭收入。
加权逻辑回归和曲线拟合显示，COPD患者的衰弱与膳食镁摄入量之间存在线性关系。具体来说，每增加100单位的镁摄入量，衰弱风险降低15%（OR，0.85；95% CI，0.76-0.96）。Q4组参与者患衰弱的风险比Q1组低52%（OR，0.48；95% CI，0.32-0.72）。研究人员指出，亚组和敏感性分析进一步支持了这种关系的稳定性。
最后，他们承认研究的局限性，包括这是一项横断面研究。因此，研究人员无法在COPD患者的衰弱与膳食镁摄入量之间做出因果推断。尽管存在局限性，他们仍对研究结果充满信心，并建议未来的研究方向。
“为进一步确认COPD患者膳食镁摄入量与衰弱之间的关系，需要进行更多的前瞻性研究。”作者总结道。
参考文献
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