GLP-1减肥药物如奥司美格鲁肽能否成为"万能药"?Could GLP-1 weight-loss medications like Ozempic become the 'everything drug'?

创新药物 / 来源:www.yahoo.com美国 - 英语2025-09-04 03:44:44 - 阅读时长3分钟 - 1054字
本文深入探讨了GLP-1受体激动剂类药物在治疗糖尿病和肥胖症外的潜在医疗应用,包括神经退行性疾病、成瘾治疗等前沿领域。通过多位医学专家的专业分析,揭示了这些药物可能带来的革命性突破及现有局限性,系统梳理了当前临床研究进展与用药注意事项。
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GLP-1减肥药物如奥司美格鲁肽能否成为"万能药"?

GLP-1受体激动剂——包括奥司美格鲁肽(Ozempic、Wegovy)和替尔泊肽(Mounjaro、Zepbound)——最初被开发用于治疗2型糖尿病和肥胖症。但最近几个月的研究表明,这些热门药物可能具有多种其他健康效益。

波士顿"包容性体重管理"医疗公司Knownwell的联合创始人兼首席医疗官安吉拉·菲奇医生表示,虽然不应将任何药物称为"万能药",但GLP-1受体激动剂确实展现出了显著潜力。

"GLP-1s目前已获批用于治疗肥胖症、2型糖尿病、心血管疾病的二级预防、代谢相关脂肪肝病、糖尿病患者的慢性肾病以及睡眠呼吸暂停。"她告诉福克斯新闻数字频道。

菲奇指出,这种药物已显示出五大核心疗效:

  • 有效促进脂肪减少并维持
  • 控制血糖水平,预防高危人群糖尿病发生
  • 降低血压
  • 改善血脂(实现健康的血液脂质谱)
  • 减小心血管疾病和肾脏疾病风险

佛罗里达州神经外科医生兼长寿专家布雷特·奥斯本认为这些药物具有革命性意义:"它们不仅治疗肥胖,已显示出从心血管疾病到神经退行性疾病,乃至成瘾治疗的广泛应用前景。这些不是奢侈品,而是现代医学的圣杯。"

尽管如此,专家们也指出了相关风险。最常见的是胃肠道副作用,包括恶心、呕吐、腹泻、便秘和腹胀。更严重的罕见风险包括胰腺炎、胆囊疾病以及可能因呕吐导致的脱水引发的肾脏损伤。

菲奇特别提醒:"并非所有GLP-1受体激动剂都相同。虽然它们作用于同一条基础通路,但在疗效、副作用和心血管获益方面存在显著差异。"她指出,奥司美格鲁肽目前被认为是体重管理和血糖控制效果最强的GLP-1药物,并刚获批用于治疗MASH(代谢功能障碍相关脂肪性肝炎)。而替尔泊肽作为双重GIP/GLP-1激动剂,在临床试验中显示出更显著的减重效果。

奥斯本基于临床经验强调:"对于在Wegovy治疗中效果停滞的患者,Zepbound往往能重启减重进程,因其双重促胰岛素机制。"

专家们一致认为,药物治疗必须与健康生活方式相结合。"饮食、运动、睡眠和行为改变仍是实现药物最大疗效的基础。"菲奇建议,达到健康体重后,降低剂量可能成为有效的维持策略,但这仍在研究中。所有专家都强调,患者应在医生指导下使用此类药物,而非自行网络购药。

对于慢性疾病如肥胖或2型糖尿病,菲奇建议采取长期甚至无限期使用GLP-1药物的治疗策略,同时根据个体情况调整用药方案。

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