内盖夫本-古里安大学(Ben-Gurion University of the Negev, BGU)的研究人员已确定两类药物——GLP-1受体激动剂司美格鲁肽(semaglutide)和抗炎药物秋水仙碱(colchicine)——如何作用于心脏以预防心房颤动(AF)的发生。这项发表在《Europace》期刊上的研究提供了更清晰的生物机制图谱,展示了这些药物如何保护心脏结构和电信号传导,可能为在心房颤动形成前治疗患者提供新方法。
心房颤动是最常见的持续性心律失常疾病,也是导致中风和住院的主要原因,特别是在心力衰竭患者中。研究团队使用BGU开发的高分辨率监测系统,评估了这些药物如何影响"心房重构"——即心肌梗死后心房组织变得瘢痕化和电不稳定的过程。
由Yoram Etzion教授及其在心脏心律失常研究实验室(Cardiac Arrhythmia Research Laboratory)的团队领导的这项研究发现,虽然这两种药物都显示出保护作用,但它们通过非常不同的"修复"机制发挥作用:
- 司美格鲁肽的结构修复:司美格鲁肽以其代谢用途而闻名,显示出强大的能力来减少心脏上腔的物理瘢痕(纤维化)。它还有助于维持心肌细胞之间"电桥"(Connexin-43)的正确位置,这对稳定的心跳至关重要。
- 秋水仙碱的应激保护:秋水仙碱作为一种专门针对炎症的防护盾。它特别阻断了几种内部应激信号通路(p38、JNK和AKT),这些通路通常在压力下导致心脏组织恶化。
- 共享的抗炎影响:两种治疗都成功抑制了一个关键的炎症"触发器",称为NLRP3炎症小体,这是心脏病进展的主要驱动因素。
值得注意的是,研究人员发现司美格鲁肽即使在非肥胖或非糖尿病的受试者中也能保护心房组织。这表明该药物对心律的好处可能是对心脏本身的直接影响,而不仅仅是体重减轻或血糖控制的副产品。
"我们的发现表明,这些药物可以战略性地用于阻止心律失常疾病在成为永久性之前的发展,"研究人员指出。"通过同时靶向多个生物通路,医疗专业人员可能很快能够为高风险患者提供更个性化和有效的预防。"
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