一项丹麦研究首次提供了证据,表明活性成分司美格鲁肽——被许多人称为"减肥针"——也可能有助于治疗酒精依赖。研究结果令人鼓舞,但迄今为止仅适用于特定患者群体。
司美格鲁肽是一种所谓的GLP-1受体激动剂:这类药物的作用类似于肠道中的天然激素,可以抑制食欲等作用。因此,司美格鲁肽已获准用于严重超重人群的减肥和糖尿病治疗。
研究提示还表明,司美格鲁肽也作用于大脑的奖赏中枢——即在成瘾疾病中起重要作用的区域。这可能解释了为什么这种活性成分不仅能影响不健康的饮食习惯,还可能影响有害的饮酒行为。
在哥本哈根心理健康中心,研究人员对108名严重超重的成年人——其中包括53名女性和55名男性——进行了研究,这些人都因酒精依赖接受治疗且BMI指数至少为30。
在26周的时间内,一半参与者每周接受一次司美格鲁肽注射,另一半则接受不含活性成分的安慰剂。无论是参与者还是医生都不知道谁接受了哪种药物。所有患者同时都接受了行为治疗。
在司美格鲁肽组中,过量饮酒天数减少了约41个百分点,而在安慰剂组中仅减少了约26个百分点。总体而言,接受司美格鲁肽治疗的参与者比安慰剂组的男性和女性饮用的酒精更少。
对于评估成瘾影响特别重要的是:对酒精的渴望——在成瘾中也称为"Craving"——通过特殊问卷进行测量,在司美格鲁肽组中下降程度明显大于安慰剂组。
接受司美格鲁肽治疗的人平均减重11公斤,而在安慰剂组中仅为2公斤多。一个重要肝功能指标(γ-谷氨酰转移酶)也显著改善。两组参与者都认为自己的心理健康状况比之前更好——但在司美格鲁肽治疗下,这种改善更为明显。
然而,超过一半的司美格鲁肽组报告有恶心症状,约三分之一的人有便秘或食欲不振。安慰剂组中也出现了这些症状,但明显较少。副作用大多较轻,且随着时间推移而减轻。因此,研究人员认为参与者减少酒精摄入仅是因为恶心的可能性较小。
这些结果不能简单地推广到所有酒精成瘾者身上。它们明确仅适用于既酒精成瘾又严重超重(BMI为30或更高)的人群。司美格鲁肽是否也对正常体重者有效,目前尚不清楚。此外,在人们希望司美格鲁肽能成为一种新的酒精依赖治疗药物之前,还需要来自更大患者群体的长期数据。
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