怀孕和哺乳与老年认知衰退减少相关
Rajan Saha
发表日期 2026年02月11日
怀孕和哺乳的累积月数与绝经后妇女更高的整体认知能力以及保存完好的言语和视觉记忆相关。
根据发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上的研究结果，怀孕和哺乳与晚年较少的认知衰退相关。
研究人员评估了生育史是否与长期认知健康以及抵抗晚年认知衰退的弹性相关。为此，研究人员对2个妇女健康倡议队列进行了纵向二次分析：妇女健康倡议记忆研究（WHIMS；n=7427）和妇女健康倡议认知衰老研究（WHISCA；n=2304）。
该分析包括没有认知障碍的绝经后妇女，她们完成了生育史访谈并接受了年度认知评估。整体认知能力评估长达13年，言语和视觉记忆评估长达9年。
理解这些联系对于开发复制或增强具有特定生育史的女性所观察到的保护效应的干预措施至关重要。
感兴趣的生殖暴露包括怀孕累积月数、哺乳累积月数、是否曾怀孕、是否曾哺乳以及哺乳与怀孕比例。整体认知表现使用修正简易精神状态检查测量，言语记忆使用加州言语学习测验-长延迟测量，视觉记忆使用本顿视觉保持测验测量。使用调整后的多变量线性混合效应模型估计关联。
在平均10.4年的随访中，每增加一个月的怀孕与更高的整体认知评分相关（β=0.01；95% CI，3.9e−03至0.02）。每增加一个月的哺乳与更高的整体认知（β=0.01；95% CI，3.8e−03至0.02）、更高的言语记忆（β=0.02；95% CI，2.1e−03至0.02）和更高的视觉记忆（β=0.02；95% CI，3.1e−03至0.03）相关。
二元生殖暴露显示了类似的模式。与从未怀孕的女性相比，曾经怀孕的女性表现出更高的整体认知能力（β=0.60；95% CI，0.26-0.94）。与从未哺乳的女性相比，曾经哺乳的女性表现出更高的整体认知能力（β=0.19；95% CI，0.02-0.36）和更高的言语记忆（β=0.27；95% CI，0.03-0.51）。
此外，较高的哺乳与怀孕比例与更高的整体认知能力（β=0.24；95% CI，0.03-0.46）、更高的言语记忆（β=0.54；95% CI，0.18-0.79）和更高的视觉记忆（β=0.38；95% CI，0.03-0.74）相关。
调整不孕、社会支持和回忆偏差的敏感性分析产生了相同的结果。
研究局限性包括观察性设计，这排除了因果推断，未测量的生殖和社会变量可能存在残余混杂，以及由于主要为美国白人队列而导致的有限普遍性。
"理解这些联系对于开发复制或增强具有特定生育史的女性所观察到的保护效应的干预措施至关重要，"研究作者总结道。
本文最初发表在《神经学顾问》上
参考文献：
Fox MM, Bramen JE, Kwon D, 等. 怀孕和哺乳与纵向前瞻性队列中晚年认知衰退减少相关. 《阿尔茨海默病杂志》. 2026;22(1):e71072.
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